又梗了！
前段時間搶救了乙個病號，家屬就不明白了明明幾年前就放過支架，為什麼又心梗了？其實放了支架並不是就萬事大吉能隨心所欲了。
放支架這個措施，屬於在血管中介入乙個東西，起到了疏通動脈血管的作用，促使原先堵塞的血管，在支架的作用，得到了疏通，讓血液流動能力加強、血液流動速度加快，避免梗阻加重。
心臟做了支架，並不是一勞永逸的事情，也存在這樣的情況，很多人發現血管堵塞，血液流通能力差，選擇做了支架，但是，卻在不久之後發生再次堵塞，這樣的情況，往往是後續的***和預防再次梗塞沒有做好。
來看乙個患者案例：
孫先生，男，81歲，主因「反覆胸悶、氣短11年，黑便2天」入院**，患者11年前開始常於勞累後出現胸悶、氣短不適，在當地醫院行冠脈cta檢查結果提示：冠脈多段狹窄，後置入4枚支架，術後長期服用「阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片」等藥物**，此後分別於2023年、2023年因胸悶、氣短不適加重，先後置入6枚支架，現長期服用「阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片」等藥物**，近2天來患者出現黑便，每日4-5次，伴有頭昏、心慌、乏力不適，血壓80/50mmhg，入院考慮藥物引發急性上消化道出血，給予對症**，症狀緩解之後出院。
孫先生經過這一遭自覺身體一大不如之前，和家人商量之後決定試試中藥調理，隨來求醫。
刻診患者舌淡紅苔薄白，脈虛弦數。
給予生黃芪、生曬參、炒白朮、炙甘草、炙五味子、枸杞子、菟絲子、公升麻、麥冬、黃連、炒蒲黃、葛根，四劑，4日後患者病情好轉。
加用全瓜蔞、 姜半夏、 三七粉、 丹參、 生山楂， 14劑，繼續**。
半月後複診，患者未訴特殊不適，給予專方**中藥濃縮丸口服**，2023年12月複診，自述近1年胸悶、氣短不適未再發作。
冠心病在中醫稱為胸痺。痺是痺塞不通的意思，主要表現是疼痛。中醫講辨證，分心血瘀阻、痰濁壅塞、陰寒凝滯、陽氣虛衰等不同證型對症下藥，但「通」是不易法則。需要通心絡，行痺阻。
有的患者裝完支架後還是會有胸口悶、疲倦乏力等，因為支架只解決了區域性血管狹窄的問題。中醫認為，冠心病是氣血痰瘀各方面綜合因素引起的，所以要從根本上進行調理。補氣活血的中藥比如黃芪，明顯能夠抑制血小板聚集、改善內皮細胞的功能，從而降低冠心病的發病風險；軟堅散結的中藥如夏枯草，可以軟化斑塊；寬胸理氣的方劑如瓜蔞薤白半夏湯，能改善胸口悶等症狀；還有一些蟲類藥，能夠改善微迴圈。這些藥組合起來，就能夠補氣活血通絡，控制斑塊進一步發展。具體要以患者個人情況來配伍，中藥的個性化調理，從根本上把臟腑、瘀血等恢復到平和的狀態，血管保護得更好，斑塊也不會進一步發展，來達到預防再狹窄。
寫在最後：冠心病患者術後調理有哪些原則？
首先是情緒要穩定，作息要規律；
其次要清淡飲食，吃飯不能過飽，吃7分飽，保持大便通暢；
第三不要提重物，血壓容易公升高，心臟負擔會增加，會出現一些心血管事件；
還有就是一定要有個良好的睡眠，戒菸限酒。
最後注意適量運動，要動靜結合，自己的身體感覺舒適為度。
溫馨提醒：每個人身體情況不同，文章所提供的方子，宜根據情況辨證加減，建議找專業醫生指導哦。
我是郭瑞波，一位擅長心血管疾病的大夫，感謝您的閱讀，希望大家重拾健康！
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