癲癇是神經系統常見病，反**作可導致患者出現認知功能、社會功能下降，嚴重影響著患者生活質量。尤其是女性癲癇患者，常因生理週期、性激素、生育要求等特殊原因，對癲癇疾病控制情況、抗癲病藥物不良反應、癲癇發作造成的意外傷害等問題會產生更多的擔心。今天就重點講講女性癲癇患者妊娠前後及生產期防治與監控。
一、女性癲癇患者婚戀現狀
女性癲癇患者由於失去工作能力、疾病負擔、社會歧視等因素，普遍存在結婚率低、婚姻中隱瞞病史、婚姻滿意度差、離婚率高等各類問題，如未婚的女性癲癇患者擇偶困難、選擇不結婚；已婚的女性癲癇患者因為需要生育，時刻擔心妊娠期間抗癲癇藥物**及病痛發作對胎兒的影響、用藥對哺乳的影響、癲癇是否會遺傳給後代等問題，因此更容易發生焦慮、抑鬱等不良情緒，造成患者對婚姻滿意度低下，離婚率也較高，甚至有部分女性癲癇患者在結婚時選擇隱瞞病史，等婚後癲癇病發作才被家屬知曉。
二、女性癲癇患者孕育期防治措施
懷孕前
1、為預防癲癇遺傳，首先應詳細調查家族遺傳病，以了解女性癲癇患者直系及非直系親屬是否曾出現過癲癇發作，如果有，還應進一步了解癲病發作的特點，以便有效預防。
2、女性癲癇患者準備妊娠前，應對自身病情進行評估，以**妊娠期癲癇發作頻率、強度的可能變化。通常，妊娠前1個月的癲癇發作情況對預估妊娠期癲癇發作最有價值，大多數患者妊娠期癲癇發作情況與妊娠前相比變化不大，若妊娠前有 9個月以上沒發作過，則孕期很可能保持不發作。
妊娠期
1、妊娠期間，多數抗癲癇藥物都有潛在的致畸風險，或干擾葉酸代謝，而缺乏葉酸又可能導致胎兒發生神經管缺陷等畸形，因此，患者還應積極與醫生綜合利弊分析，制定妊娠期**方案，在藥物對胎兒的影響及控制全身性發作之間尋找平衡點。
2、妊娠期患者藥物的蛋白結合率改變、胃排空延遲、孕吐、血容量增加等因素，血藥濃度容易波動，故有必要監測血藥濃度，及時調整藥量。
3、妊娠期容易併發胎兒宮內生長受限，因此，有必要定期評估胎兒大小。
生產時
1、女性癲癇患者生產時可能出現因疼痛、嘔吐等因素，不能正常口服抗癲癇藥物，這時可靜脈給予抗癲癇藥物**；生產過程中患者若出現癲癇發作先兆，也應靜脈使用抗癲癇藥物。
2、生產過程中若發生驚厥性癲癇發作，還應注意防止受傷、保護氣道，並與子癇進行鑑別，同**估胎心，預防胎兒宮內窘迫。
哺乳期
許多患者常擔心使用過抗癲癇藥物後，以母乳餵養新生兒會影響孩子健康。但隨訪研究發現，母親使用抗癲癇藥物後，以母乳餵養的兒童並不會出現認知功能異常，反而與非母乳餵養的孩子相比，其智商及語言功能會更好。
綜上，癲癇女性患者需要全社會的關愛呵護。在患者及家屬、醫務人員的共同努力下，大部分女性癲癇患者完全有正常孕育的機會！
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