舒铂 medpor生物材料耳再造和肋软骨耳再造更推荐哪一种?

2023-10-25 13:25:01 字數 1395 閱讀 6239

先说结论【运用生物材料支架可以更好做耳再造,并且现阶段可以有更新,技术更好得supor生物支架耳再造材料】。

作为从事耳再造二十余年的医生,材料方面几乎尝试了许多,对医生来说,究竟使用哪种耳再造方式考虑的是下面几点:

第一,安全性。

所有医生选择手术方案时,第一要看安全性,实际上肋软骨也好、medpor也好,二者的安全性后者更好一些。肋软骨最大的问题是如果想早点做手术需要孩子长到6-7岁肋软骨发育较为完全时再考虑耳再造,然而,取肋软骨有几个问题:首先是,耳再造所需的肋软骨量很大,孩子肋软骨刚刚发育完整,量又不多。一次大量取肋软骨,创口大、手术风险就高,虽然取骨很成熟,但是术后耳朵可能造出来了,孩子在成长发育过程中,肋软骨也是对胸廓有支撑作用的,老师和家长如果不时刻矫正孩子的行走坐卧姿势,很容易造成塌胸的问题,毕竟大量取肋软骨会造成塌胸可能;

其次,肋软骨也有吸收的可能,肋软骨吸收会导致已经再造的耳朵形状遭到破坏,这在多年的耳再造经历中我经历了数十例肋软骨耳再造患者修复的情况。所以长远看还是选择生物支架更为妥当。

第二,效果的稳定性。

要知道耳再造需要很好的稳定效果,对于生物材料来说,首先它不用费心取肋软骨,造成身体两个部位较大的创伤,而且一般情况下一次手术就可以完成,不需要全包法、半包法这样至少两次手术,手术越多手术安全越不好把握,同样手术的风险也会几何级增长。所以这一点来看,生物支架是有好处的。

第三,再造的耳朵的有多真。

实际上,现在的耳再造大多数还是只追求形态的逼真,对于功能来说则无能为力了。大部分人再造的耳朵没有温度的感觉、没有知觉。这对孩子以后的生活很有影响。除了从材料方面要选择更接近的supor支架外,我的手术选择了创伤更小的切口,术后是无痕的,而且采用皮瓣覆盖supor耳支架的方式,耳再造术后孩子再造的耳朵能够感知温度和知觉,从而有保护再造耳的功能。

接着,我们再来对比一下supor生物支架和medpor生物支架。

首先medpor人工骨的生物相容性良好,作为耳再造材料,可以让周围的组织迅速的生在支架上,supor舒铂材质其孔径在200微米左右,可以长入纤维组织和结缔组织,形成正常血管化,恢复好几乎不会出现滑动挛缩迹象,稳定性更好。

另外,舒铂假体比传统人工骨重量轻,柔韧性好,理化特性更接近人类的耳软骨,作为耳再造的雕刻材料,塑形的效果也是更自然的,大家可以想想我们自己的耳朵是不是柔韧性也是比较好的呢?舒铂su-por材料可能是我们耳再造过程中更适合的一种材料。

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