流言
接吻，是一种古老而风行的示爱方式，也是人类表达情感的一种正常表现。口腔作为微生物的储藏库和集散地，其黏膜表面和唾液中往往会有大量的微生物会驻扎、藏匿，其中不乏可能引发疾病的病原微生物。因此，接吻作为一种深度接触方式，不可避免地会造成个体间口腔微生物的交换和传播，甚至感染。
作为人群中普遍存在（全球感染率超过50％）的病原体，幽门螺杆菌（hp）感染不但与慢性活动性胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病存在一定联系，甚至被世界卫生组织（who）认定为i级人类致癌因子。基于此，很多人都是谈“幽”色变。而hp也的确有可能成为口腔微生物大家庭中的一员，于是不少人担忧，接吻会引起hp传播和感染。然而，网上也有诸多观点认为，口腔幽门螺杆菌只是临时存在，并不能长期生存并且保有活性，因此不必担心接吻会传播和感染hp。那么，接吻到底会不会感染幽门螺杆菌？分析
hp从**来？
要回答上面的问题，首先要知道hp可能从**来。对于人类而言，hp可以说是“绝对忠诚”。目前已知，人类是的唯一的天然宿主（灵长类动物可见与之高度相似的细菌），而人类的胃则是唯一的hp储藏库。没错，幽门螺杆菌是唯一能够在高浓度胃酸环境中生存的细菌，有专家形容它就像是潜伏在胃里的“幽灵”。
因此，新感染者的出现往往是hp发生人际传播（interpersonal communication）或污染环境的结果，而人际传播似乎是hp感染的主要途径。hp如何入侵我们的身体？
事实上，hp的传播途径尚不明确。目前认为，人际传播方式可能有3种途径，即胃-口途径、口-口途径和粪-口途径。①胃-口途径，即患者呕吐物中的大量hp（以胃液为传播媒介）经过易感者口腔造成hp感染；
②口-口途径则是患者食物反流或呕吐物中的hp先污染患者自身口腔（以唾液作为传播媒介），再经过易感者口腔造成hp感染。这一途径曾被认为是发达地区家庭内传播的重要途径，母亲咀嚼食物喂养孩子、共用餐具等生活习惯都可能增加口-口途径传播hp的风险；
③粪-口途径可能存在的主要依据是人类粪便中常常可以检出hp dna。粪-口途径被认为是发展中国家的主要途径，但这一途径的hp传播仅限于在与急**染期患儿或胃酸分泌下降的成年患者接触的情况下发生。
此外，接触被hp污染的水和食物，也是可能的传播途径。hp也因此被认为是食源性致病菌。
谁更容易中招？
人际传播方式又有2种传播模式：垂直传播和水平传播
①垂直传播常见于母婴之间，即通过口-口途径实现。但这种传播模式存在的可能性也受到过一些质疑，原因是亲子双方口腔检出的hp菌株类型并不完全一致；②水平传播则可见于家庭成员中的配偶或兄弟姐妹之间，也可见于个体与家庭成员以外的人之间。水平传播也往往通过口-口途径实现。配偶作为水平传播中的重要一环，备受关注。多项研究均证实，hp感染有家族聚集性。换言之，如果一个人的父母或兄弟姐妹已证实有hp感染，那么他感染hp的风险就较大。家庭成员之所以会出现聚集**染，可能原因有：①密切的人际交往；
对hp有相同的遗传易感性；
可能接触相同的传染源；
有相同的社会经济地位。
因而，家庭成员之间更容易发生人际传播。因此，尽管口-口途径尚存争议，但更多观点认为接吻、共用餐具等生活习惯的确可能带来hp感染风险。此外，hp感染往往发生在儿童时期，尤见于社会经济地位较低、生活条件较差家庭的孩子。科学预防不惧“幽”
鉴于hp的传播途径和传播模式具有复杂性和不确定性，科学预防hp传播尤为重要。目前认为，“以家庭为单位防控hp感染”是阻断hp感染和传播的重要策略。在家庭内部，要做到以下几点：①家庭成员一同进餐时推行分餐制、公筷制；
餐具在清洗的基础上应注意消毒；
家中如有hp感染者更应使用专门餐具，避免共用餐具或接吻；
注意手卫生，餐前便后及时洗手；
保持口腔卫生，定期更换牙刷等。
结论
口-口传播观点尚存争议，但更多观点认为，接吻的确可能带来hp感染风险。如果是hp感染者，建议暂时避免接吻。参考文献：
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作者丨富饶 中国科普作家协会会员审核丨陶宁 中科院生物物理研究所 副研究员 **丨科学辟谣（id：science_facts）（已获授权**）编辑丨甘肃省卫生健康宣传教育中心。
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