冠心病是一种常见的疾病，在其发病初期就会表现出胸闷、心悸、气短、手臂疼痛等症状。冠心病属于中医学“胸痹”范畴，其病机多为心脉闭塞，有实有虚、寒、热三种证型。下面，我给你们说一个典型的冠心病病例。
我的一个患者，王女士，52岁，胸闷已有1个月余，有冠心病病史。近期总是胸闷，浑身疲惫无力，还伴有上腹胀痛，恶心的情况出现，经常口干口渴，大便干结，心率56次/分，心动过缓。
我观察他的舌苔和脉象，患者舌淡暗有瘀斑，苔薄白，脉细缓。
从我们中医角度来讲，他这种情况属于胸痹，证属气虛血瘀，治则则需要益气活血为主。
于是我根据他的情况，开了一张方子，配伍如下：
黄芪、决明子、麦冬、党参、生地黄、葛根、川芎、当归、降香、巷术、砂仁、甘草、水蛭。
用药一周后，病人的胸闷、精神状况有所改善，腹胀症状也不见了，但仍有恶心的症状。
于是以上方稍作加减，去麦冬、生地黄、水蛭；加藿香、佩兰，胆南星，继续服用一个月后，诸症均除。
开这个方子的原因：
是因为患者年龄大，气血不足，脏腑失养，故见脏气虚衰，瘀血内阻之病症；病机为心气不足，瘀阻心脉，故治以益气活血法。
方中葛根升清阳；川芎活血行气；降香、决明子降浊气；水蛭、当归活血通脉；党参、黄芪 补益中气以助心气，气行则血活；
如果病人出现了口干、大便干结、脉细等症状，可以服用生地、麦冬等药物来滋养阴液。
复诊病证为气虚痰瘀，治以养阴破血之药麦冬、生地、水蛭等；加霍香醒脾，胆南星清热化痰。两种药物联合使用，不但具有补气祛痰的作用，而且具有活血化瘀的功效。
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