新农合到底是什么,有什么保障

2023-10-26 17:50:05 字數 1680 閱讀 4055

一、新农合是什么?

新农合由**组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和**多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

新农合的本质是一种新型的互助共济型的医疗保障制度。

为了统一城乡医保待遇,2023年国家出台政策,新型农村合作医疗和城镇居民医保合并,即现在的城镇居民基本医疗保险。

二、城镇居民医保是怎么缴费的

城镇居民医保是采用预缴费制度,即今年缴纳明年的保费,享受第二年一整年的医疗保障。

实际上我们今年享受的医保待遇是上一年,我们缴纳保费的待遇。

三、城镇居民医保新一年的缴纳标准是什么?

城镇居民医保是采取个人缴费、集体扶持和**资助的方式筹集资金。

那么我们就很清晰的可以看得出来,城镇居民医保的资金是个人、集体、**三方共同出资,为个人支付保费,个人享受一个年度的医疗保障。

2023年城镇居民医保预缴费已经正式开始,筹资标准为1020元,其中**财政补助640元,个人缴纳费用为380元。

集中缴费期,截止2023年12月31日止。

四、享受待遇

1)三大保障:a:基本医保,最高报销15万元。

b:大病医保,属于二次报销,最高可报销40万元。

c:医疗救助,低保等困哪去那种高达2万元医疗救助

门诊报销:门诊不设起付线,按50%报销,年最高500元。

门诊两病报销:即高血压、糖尿病按55%报销,年最高300元。

门诊慢性病报销:不设起付线,按65%报销,每月有限额。

门诊特大疾病报销:纳入门诊特大疾病的 ,不设起付线,按比例分别报销。

生孩子报销:按照定额标准报销,自然分娩不低于1000元,刨宫产不低于2000元。

新生婴儿当年不需要参保,随母亲参保资格,可以直接参与报销。

五、错过集中缴费期,怎么办?

除了新生儿、困难群体等,其他人员如果错过集中缴费期,在延长期缴费的,有一个月的等待期,在等待期发生的医疗费用,不予报销。

六、怎么缴费

1)缴费方式1:微信***直接搜索“河南税务”,点击城镇居民医保输入姓名、身份证号缴费。

2)缴费方式2:支付宝小程序“社保缴费”,点击进入“社保缴费”,选择城镇居民医保,输入姓名、身份证号缴费。

3)缴费方式3:豫事办app或者当地**app,选择城镇居民医保,输入姓名、身份证号缴费。

4)缴费方式4:河南税务app或者当地税务app**,选择城镇居民医保,输入姓名、身份证号缴费。

5)缴费方式5:国家税务总局河南省电子税务局,选择城镇居民医保,输入姓名、身份证号缴费。

6)缴费方式6:云闪付app,选择社保缴纳,选择城镇医疗缴费,输入姓名、身份证号缴费。

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