（人民**健康客戶端記者 張爽）「國家此次將三項藥學服務納入醫療服務專案技術規範中，標誌著藥師的地位和價值得到了進一步認可，也体現了國家對患者合理用藥、安全用藥的關切，這將激勵藥師為患者提供更加優質的藥學服務，進一步滿足人民健康的需求。」 浙江大學醫學院附屬第二醫院藥學部主任戴海斌教授在10月16日接受人民**健康客戶端記者採訪時表示。
日前，國家衛生健康委、國家中醫藥局、國家疾控局等3部門聯合印發《全國醫療服務專案技術規範（2023年版）》，首次將藥師門診診察、處方/醫囑藥品調劑和住院患者個性化用藥監護等3項納入藥學服務專案。
戴海斌認為，這標志著藥師在臨床中的地位和價值得到了國家的認可，對提公升藥師地位及職業吸引力都會產生正面的影響；另外，還將激發藥師的潛能，更好地服務臨床，保障患者的合理用藥，減少藥物相關問題的發生，從而節省醫療費用的支出，對社會產生積極的影響。
新增專案體現藥師價值
北京醫院藥學部主任藥師金鵬飛表示：「『藥師門診診察』和『住院患者個性化用藥監護』屬於較高階別的藥學服務，而這次技術規範最大的亮點是將『處方/醫囑藥品調劑』這一最基本的藥學服務作為獨立專案單獨列出，體現了有關部門對藥師群體價值的肯定。」
戴海斌也告訴人民**健康客戶端記者，在此之前，處方/醫囑藥品調劑的費用並沒有直接體現在收費專案中，而是將藥事服務作為了醫療服務的一部分。在 「*費」中，醫療機構也未對藥師薪酬作進一步的核算，這部分會掩蓋藥師服務的價值。
而藥師門診診察服務，根據技術規範的解釋，指具有藥師以上專業技術職務任職資格的人員在門診提供的藥學諮詢和指導服務。「這種情況通常是患者主動來到藥師門診，尋求用藥指導和藥物**方案的諮詢等。」 金鵬飛告訴記者。
至於住院患者個性化用藥監護，涵蓋的內容則更加廣泛。金鵬飛解釋，除了目前很多省份已經收費的血藥濃度監測和藥物基因檢測等服務外，還可包括床旁的用藥指導和患者教育以及藥師參與患者的診療方案制定等內容。
此外，此次的技術規範還明確列出了3項藥學服務的基本人力消耗及耗時、技術難度和風險程度等指標，金鵬飛表示，這將為後續有關部門確立更加合理的收費標準提供參考。
大部分或將由醫保承擔，保障患者合理用藥
從技術規範的出台到藥學服務收費的實施還需要時間，金鵬飛認為，即使專案收費後，絕大部分費用也將由醫保承擔，而非直接轉移到患者端。
戴海斌也表示，在某些地區，藥學服務可能被納入基本醫療保險的覆蓋範圍，因此患者個人可能只需要承擔個人支出部分。「藥學服務的核心是保證合理用藥，從長期來看，患者的用藥合理性得到提公升後，醫療費用支出反而還會下降。」
在目前的醫療服務中，藥學服務往往被忽視，藥師的工作積極性也受到一定程度的影響。通過規範藥學服務收費專案，可以更好地體現藥師的專業價值，促進醫療資源的合理分配和利用。但同時，也需要制定合理的收費標準，避免過高或過低的情況；建立藥師服務的評價體系，確保藥學服務的質量；加強與醫療保險等政策的銜接，減輕患者的經濟負擔。」 戴海斌說。
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