今年的支原体肺炎。
确实来势汹汹。
各地医院儿科纷纷告急。
门诊挤满了看发热咳嗽的孩子。
家长无奈感叹：
孩子反**热、频繁咳嗽、
感觉肺都要咳出来。
靠吃药根本搞不定这个。
支原体感染。
还有的孩子。
一不小心。已经进展成重症肺炎。
汉寿县人民医院儿科开展的儿童支气管镜检查及肺泡灌洗术，为汉寿县及周边难治性肺炎、重症肺炎患儿的**开创新的诊疗之路。
近期，多名难治性呼吸道疾病患儿在汉寿县人民医院儿科进行支气管镜检查及肺泡灌洗术**后，取得立竿见影的效果，快速退热，咳嗽症状明显减少，肺部炎症很快消散，减轻患儿痛苦，缩短住院日，减少抗生素应用，受到儿童家长的广泛好评。
1、案例回顾。
患儿小曾曾是一个10岁的小男孩，因“发热、咳嗽3天”入院，入院前3天出现发热，体温最高达39℃（腋温），伴阵性咳嗽，偶诉胸痛，无咯血及盗汗，无气喘及气促，家长让其在家自行口服“头孢类”抗生素及“止咳糖浆”**患儿症状无明显改善，遂来汉寿县人民医院儿科就诊。门诊胸部dr检查提示：右上肺见大片状阴影，边缘欠清，考虑大叶性肺炎。结合患儿病史及其它相关检查，医生建议行支气管镜检查及肺泡灌洗**，但家属因担心患儿无法耐受检查，拒绝该项检查及**，选择先行抗感染**。
门诊胸片影像）
入院后完善相关检查，检查结果提示患儿存在支原体感染、衣原体感染、链球菌感染及腺病毒感染，予头孢他啶联合阿奇霉素**7天，患儿热退，咳嗽症状持续。复查胸片示右上叶第一前肋间隙仍见大片片状阴影，边缘欠清；胸部ct检查，提示右肺上叶见斑片状及片状密度增高影，边缘模糊，内见充气支气管征，右侧斜裂胸膜局部稍牵拉。
抗感染**后肺部影像）
鉴于患儿肺部影像提示感染灶吸收不明显，且患儿咳嗽症状持续，进行科室病例讨论后商议出最合适的诊疗方案：支气管镜下肺泡灌洗术。再次与患儿家属详细沟通后，家属同意**方案。
通过局部表面麻醉及静脉应用镇静药物后患儿进入短暂的睡眠，在医生的精准操控下，支气管镜经鼻腔顺利进入肺部，术中在支气管镜下发现患儿右上叶各段支气管及亚段粘膜肿胀明显，可见较多白色分泌物，部分分泌物已堵塞支气管，给予局部充分灌洗，将堵塞的分泌物吸引出来送检，并给予肿胀的支气管粘膜局部应用抗炎药物，整个过程有条不紊，约15分钟顺利完成操作，术后患儿无不良反应，咳嗽减轻，疗效显著。患儿肺泡灌洗液送检后提示患儿存在衣原体感染，继续予抗感染巩固**后复查胸片示肺部感染病灶完全吸收。
支气管镜检查及肺泡灌洗**）
复查胸片肺部感染病灶完全吸收）
2、专家解读。
儿科主任叶永康介绍，儿童的支气管发育不成熟，管腔相对狭窄，肺炎支原体感染后导致的黏膜肿胀、分泌物堆积等，容易造成气管堵塞。对于反复咳嗽、喘息、肺部感染控制难度大的患儿，现在临床上多会考虑使用支气管镜检查及肺泡灌洗**，儿童支气管镜术是儿童呼吸系统疾病诊断**的一项重要的技术，具有直观、安全、创伤很小的特点，是儿科呼吸系统疾病诊疗中具有决定性意义的检查和**手段，能够插入儿童深部支气管，直接探查到局部的微小病变，以及气管、支气管动力学状况，还可以通过支气管镜直接肺部给药。相对于传统**，优势更加突出，大大缩短静脉用药疗程，减轻经济负担，降低肺炎并发症。这项技术在重症支原体肺炎的**中，起着至关重要的作用。
汉寿县人民医院儿科是湖南省临床重点专科，在硬件措施提供切实保障的同时，将5年前已开展的儿童电子支气管镜检查及肺泡灌洗技术不断精进完善，现已愈发成熟，可为全年龄段患儿的各种重症及疑难呼吸道疾病进行诊疗。
湖南医聊特约作者：汉寿县人民医院 儿科一病区/picu 刘帅关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
编辑yh）#冬季呼吸道感染热点科普#
支原体肺炎一直咳嗽怎么办
一般来说，支原体肺炎患者一直咳嗽可以通过生活护理 药物 等方式来缓解。当出现肺炎支原体感染时，常会伴随着咳嗽 咳痰 咽喉肿痛 发烧等不适症状，需要及时 否则不但会引起肺炎，还会出现脑膜炎 心肌炎 心包炎等并发症，严重危害身体健康。支原体肺炎 支原体肺炎咳嗽的 生活调理 支原体肺炎患者反复咳嗽一般可以...
孩子咳嗽老不好？警惕支原体肺炎！
近期，我市各大医院的门急诊来了很多患上肺炎和支原体肺炎的小患者，门急诊等候区咳嗽声此起彼伏，孩子们的额头上还贴着退热贴。昨日，记者采访市疾控中心专家，请专家为宝爸宝妈讲解支原体肺炎的防治。什么是支原体肺炎。支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病，是我国岁以上儿童最主要的社区获得性肺炎 在医...
孩子得了支原体肺炎该怎么办？如下建议
孩子得了支原体肺炎该怎么办？支原体肺炎是儿童时期常见的呼吸道疾病之一，其症状包括发热 咳嗽 咳痰 气喘等。如果孩子得了支原体肺炎，家长们需要采取以下措施 .及时就医 如果孩子出现上述症状，家长们应该尽快带孩子去医院就诊，以便及时诊断和 医生会根据孩子的症状和检查结果，制定合适的 方案。.遵循医生的建...