肝癌伴门静脉癌栓有哪些治疗手段?

2023-11-05 10:25:19 字數 531 閱讀 5457

肝癌(这里主要指肝细胞癌)伴门静脉癌栓属于晚期,不**的话生存期仅几个月(平均3~4月左右),但如果积极**的话,生存期能大大延长,短则延长数月,长可延长数年。那么,肝癌伴门静脉癌栓有哪些**手段有助于延长生存期呢?

1、肝癌伴门静脉癌栓首选**手段为肝动脉化疗栓塞(tace),还需要联合系统抗肿瘤**(靶向或免疫**等)或放疗等;对门静脉主干癌栓,条件允许也可考虑门静脉支架或粒子置入;

2、也可以上述**转化成功后手术**+术后辅助**防**;

3、门静脉癌栓和肝癌两者都能切除的,术前新辅助放射**后手术,或手术后辅助放射**或门静脉置管化疗等术后辅助**防**;

4、肝癌伴肝段或肝叶门静脉癌栓(局限肝内),也可考虑tae/tace序贯消融。先消融门静脉癌栓,再消融肿瘤主体,必要消融癌栓分布区域肝段或肝叶组织,消融后辅助**防**;

5、肝癌伴肝外门静脉癌栓,可在tae/tace基础上联合门静脉癌栓放疗序贯肝内肿瘤消融。

由于不同肝癌患者门静脉癌栓情况千差万别,具体还是需要多学科团队或医院相关科室医生个体化综合应用多种手段合理**,使患者最大获益。

肝癌伴门静脉癌栓适合做肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗吗?

肝癌 这里主要指肝细胞癌 伴门静脉癌栓属于晚期,国外指南仅推荐系统抗肿瘤 靶向 免疫检查点抑制剂 等 不考虑肝动脉化疗栓塞 tace 但根据中国国情和研究,伴门静脉癌栓的肝癌行tace也是能获益的,因此国内肝癌指南推荐伴门静脉癌栓的肝癌首选tace,可联合药物系统抗肿瘤 放疗等,具备条件者也可能直接...

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