头部险企进军企业健康管理赛道,如何实现多方共赢?

2023-11-07 21:40:39 字數 3335 閱讀 7910

企业员工健康问题常常被人们忽略,长时间加班、不良作业方式、焦虑抑郁等导致的工作相关疾病问题日益突出,越来越多的年轻人不敢看体检报告。

根据平安健康险与上海健康医学院企业健康管理研究团队发布的企业健康指数案例研究,2023年因健康风险导致每名员工每年损失39.6天工作日,比2023年多了5天。

近年来,健康中国建设全面展开,健康企业建设作为健康中国战略在企业层面的具体实践,越来越受到市场主体的重视。在国家政策支持和技术赋能的推动下,企业健康管理迎来了发展拐点,涌入赛道的市场玩家类型也逐渐。

在这个过程中,险企发挥的作用越来越大。保险公司作为强有力的支付端,具备强大的资源整合能力,可以帮助企业解决员工健康保障、就医协助、健康管理等需求,力求通过系统化的解决方案,实现保险、企业、社会的多方共赢。

企业对员工健康管理重视度提高

中国拥有世界上最多的劳动力人口,然而伴随着经济发展,劳动力人口的健康风险正成为社会日益关注的话题。

企业员工面临快速的生活节奏、工作压力以及方便食品的摄入、社交频率的提高等一系列问题,造成了很多常见的慢性疾病不仅高发而且年轻化,导致企业健康指数日益堪忧。

2023年至今,不断有政策文件推出,强调企业医疗健康管理的重要性。国家卫健委发布的《健康企业建设规范(试行)》指出,健康企业是健康“细胞”的重要组成之一,强调全方位、全周期保障劳动者身心健康。

十四五”国民健康规划》也要求用人单位开展职工健康管理,加强职业健康管理队伍建设,提升职业健康管理能力。

11月4日,由平安健康保险承办的“健康保险与健康生活方式医学创新融合:医险企联动关爱职场健康探索专场”论坛在深圳举办。此次分论坛关注当下职场健康的关键影响因素和健康策略,致力于为健康企业、健康中国建设贡献新解法。

国家心血管病中心健康生活方式医学中心常务副主任冯雪在论坛上表示,员工身心健康是企业的第一生产力。员工健康的第一责任人是自己,第二责任人则是企业,企业有责任提高员工的身心健康。近几年,企业对员工健康管理的重视度确实有所上升。企业已经逐步认识到员工健康管理的重要性,目前许多公司开始注重员工膳食的搭配以及鼓励运动。

平安健康保险医健运营中心总经理林晟表示,从与企业交流的情况来看,现在企业愿意在年度预算中纳入这部分的员工福利方案,例如建设健康小屋、企业医务室等。

美国曾有研究发现,企业每投入1美元在健康管理上,能带来2-4美元的经济回报,如果把心理健康管理带来的经济回报也计算在内,回报值可以提升到6美元。

市场空间大,险企大有可为

但由于我国健康管理产业目前处于发展初级阶段,企业健康管理仍面临企业支付动力不足、未形成体系化整体性的策略,缺乏事前的准确评估、事中的有效干预和事后的完善评价、数字健康管理技术不够普及等发展痛点,需要专业人士帮助建立一套行之有效的系统化企业健康管理解决方案。

在这个过程中,保险业大有可为。企业健康管理需要群体化特征的标准制定,在此基础上给予个体个性化选择,同时也需要专业化。事实上,在国外成熟市场,保险公司已在企业健康管理中承担重要角色。在美国,企业健康管理项目已经达到了较高的渗透率,已成为大型企业常规员工福利的一部分。

而对于保险公司来说,这也是一片崭新的“蓝海”。头豹研究院等机构共同发布的《2023年中国大健康产业数字化发展***中**,中国健康管理市场规模将在2023年达到21898亿元,期间年复合增长率为20.8%。

据了解,目前已有平安健康险、太平洋健康险等头部企业进军企业健康管理领域。比如,平安健康险近日启动了“数字化健康管理监测与预警系统”项目,将围绕控制高血压、高血脂、高血糖及减重开展科研合作,推动”三控一减"产品研发,为广大群众,尤其是职场人士提供从健康筛查、到生活方式处方、到任务奖励机制,涵盖营养、运动、心理、社交等方面的全方位、全流程健康生活方式管理服务,让医学真正地融入生活,惠及每一个人。

此前,平安健康险还推出全方位的健管服务产品"活力go",通过线上健康评估,为企业员工设置动态健康目标,完成健康任务即可获得相应奖励,从而有效提升员工健康状况,降低企业在保险、员工疾病等方面的支出和负担。

平安健康保险董事长朱友刚表示,原来,做企业保险是就保险谈保险,谈的都是保障、保额和保费,但现在可以通过先评估企业职工的健康风险状况,来为企业制定更全面的健康解决方案。

相较于传统模式更强调事后赔付,兜底赔付的模式,这种“企业医疗风险评估+企业风险健康管理+就医服务”的医险企联动模式更强调事前管理,让企业员工了解、管理健康风险,从而改善健康风险。

长寿时代之下,商业健康险公司不再局限于传统的事后理赔,前置化的健康监测、健康评估以及与之相关联的健康管理服务等逐渐融入专业健康险公司的多场景服务流程中。

多方共赢的合作模式

保险业深度参与企业健康管理是一件多方共赢的事情。对企业来说,通过企业健康管理服务,可改善员工健康状况,提升企业经营效能,降低企业在保险、员工疾病等方面的支出和负担。

同时,企业健康管理发展可以提高国民健康水平、缓解国家老龄化压力,同时有效促进产业经济发展,实现**、企业、个人多方共赢。

特别是对健康险公司来说,在保费增速放缓的情况下,需要寻找新的市场蓝海,“保险+健康”模式已成为行业共识。进军企业健康管理市场,不仅可以增强企业客户和员工对保险产品的获得感,真正满足客户不生病、少生病的本质诉求,还提升了保险公司的市场价值认同和客户健康水平,有效管理经营风险。

朱友刚表示,健康险公司要转型,固然要靠保险产品的创新,但最重要的是,健康险公司一定要做好健康服务,助力企业提高员工的生产率。就企业而言,这才是所有企业购买保险的本质需求,现在企业保险与健康管理没有形成一体化,还是“两张皮”,如何合成“一张皮”,真正解决企业员工的健康问题,才是险企转型发展的核心。

理想的企业健康管理服务应该采用全周期医疗+健管的服务模式,并充分发挥医疗生态圈的优势,需要更加个性化、便捷和灵活的医疗健康管理服务,为员工健康工作和企业持续发展注入活力。

平安健康险背后的中国平安,正在打造医疗生态服务圈,加快在医疗健康领域的投入布局。平安通过整合**方,已实现国内百强医院和三甲医院100%合作覆盖,平安自有医生团队近4000人、外部签约医生近5万人,合作药店数达22.8万家,为消费者打造健康评估+健康促进+慢病管理+就医**全闭环的健康管理服务。

据了解,平安健康保险将持续探索构建中国特色医疗健康服务生态,并将在三方面发力:为企业打造更高效的健康解决方案,让职场健康真正释放企业活力,为企业经营赋能;为职场人士提升健康意识,促进员工健康水平改善;为社会减轻医疗负担,创造可持续高质量的发展环境,助力健康中国建设。

朱友刚表示,当前,人民对健康管理服务的内涵需求已从基本医疗转向综合健康。健康保险从表象上是财富保障,防范因病致贫的风险,实质上是通过将健康管理前置,让客户不生病、少生病、晚生病、生小病、早**;健康生活方式医学是通过生活方式干预,针对慢病给与个体化的生活方式管理方案,实现让医学及健康回归生活的目标。两者之间有共同的目标、共同的倡导、共同的价值。

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