随着生活节奏的不断加快，越来越多的年轻人抱怨脱发问题，自述精神压力大，头发一抓一大把的掉。但事实上，我们每个人每天都会脱落50-100根的头发，是正常的毛发更新。毛发的生长呈周期性变化，生长期的头发不易脱落而过了成长期，部分较短的毛发处在易脱落状态，梳头或轻拉等行为可能使头发脱落。并且，同一时间头发所处的生长周期并不相同，健康人每天大约有50-100根毛发进入休止期，会表现为自然脱落。
在临床上，我们可以通过拉发实验判定脱发是否为休止期脱发。用几根手指攥住一撮头发，轻轻拉动，会有少量头发脱落，这就是拉发试验阳性。那么，为什么会出现休止期脱发呢？休止期脱发是指各种因素干扰了毛囊生长周期引起休止期杵状发过多脱落现象。正常的毛囊生长分为生长期、退行期、休止期这三个周期，健康人的毛发大约有80%处于生长期，维持毛发更新的平衡。一旦这个平衡打破，大量的毛囊同时进入休止期，待休止期一过，这部分毛发会出现大量脱落，这就是休止期脱发。
*镜可以帮助鉴别休止期脱发、雄激素性脱发和斑秃。**镜下休止期脱发的毛干变异度<20%,可见空毛囊或较多毳毛。雄激素性脱发主要表现为顶额部较枕部毛发更为稀疏， 毛干变异度》20%，可出现黄点征、空毛囊和血管扩张，毳毛比例》10%，额顶部较多毛囊单位含单根毛发等。斑秃表现为断发、黑点征、无色素的毳毛增多、感叹号样发等。
休止期脱发的出现往往有一定的诱因，通常包括高热、外伤、严重感染、慢性疾病、外科手术后、甲状腺功能减退症或亢进、过度节食和/或体重下降、营养缺乏、药物、重金属中毒等。生理性诱因包括新生儿生理性脱发、产后脱发。所以休止期脱发的**找到其诱发因素，尽量规避诱因。同时需要适当补充铁、锌、蛋白质等微量元素或营养成分，促进毛发生长和恢复。米诺地尔作为致命的**脱发、可延长毛囊生长期的药物，休止期脱发也同样可外用米诺地尔进行**。
崔勇教授科普团队（本篇执笔人：周芯竹硕士）
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