专家热议 “癌中之王”如何破局?

2023-11-28 13:05:02 字數 2075 閱讀 1547

胰腺癌被称为“癌中之王”,至今仍是恶性肿瘤最难以攻克的堡垒之一。今年10月,中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友因胰腺癌去世,令人不胜唏嘘。如何才能提高胰腺癌的诊治水平,成为医学界关注的热点。

11月26日,首届胰腺癌关注月公益活动在上海、北京、广州、武汉四地同时举办。活动由中国研究型医院学会胰腺疾病专委会主办、施维雅支持,通过线上线下相结合的形式,汇聚百余位国内外胰腺癌领域专家和专业人士,聚焦胰腺癌领域前沿进展,并宣布为患者打造胰腺癌科普与支持平台,共同推动中国胰腺癌临床诊疗水平进一步提升。

胰腺癌是一种高致死性、难治性消化道肿瘤,具有症状隐匿、恶性程度高、发展速度快等特点,被称为“癌中之王”,至今仍是恶性肿瘤最难以攻克的堡垒之一。在全球范围,2023年约有49.6万例胰腺癌病例,因胰腺癌而死亡的人数达到46.6万,死亡人数占新发病例的94%。最新数据显示,2023年中国预计有13.4万例新增胰腺癌患者;13.1万例胰腺癌死亡患者。同时,胰腺癌发病隐匿,早期症状不典型,易于被忽视,目前,世界范围内的胰腺癌早期诊断率不足5%。而约60%的患者首诊时已转移,约30%的患者首诊时处于局部进展期,失去手术**的机会,患者往往陷入二线及后续**选择极为有限,预后不佳的困境。

海军军医大学第一附属医院金钢教授认为,目前胰腺癌**领域仍需从三大方面寻找突破口:第一,延长晚期胰腺癌患者的生存时间。对于不能接受手术的患者,生存时间尽可能延长,生活质量尽可能提高。第二,通过新辅助**手段,为原先不能进行手术**的患者,创造手术条件和机会。因为手术仍是胰腺癌**最重要的手段,也是胰腺癌得到**的唯一手段。第三,精进术后管理。对于已接受手术**的患者,术后应及时完成预防性化疗,从而有效延长患者5年生存期。目前,胰腺癌正在迈入综合**时代。临床医生应认识到胰腺癌是一种系统性的疾病,单靠外科手术不能解决所有问题,临床需要依靠化疗来应对胰腺癌的全身性转移、局部**等情况。

复旦大学附属华山医院傅德良教授介绍了胰腺癌外科**的发展进程,从外科**角度,胰腺癌**可以回溯至19世纪30年代,首例患者完成胰腺癌手术,当时外科所要解决的主要问题是如何保证患者不因手术原因致死。至20世纪50年代到70年代,临床追求的主要目标转变为通过外科手术延长患者生存时间,如通过提高手术切除率、扩大手术切除范围,期望患者达到**,延长生存。上述以外科为主的时代,是从“可切除”到“成熟切除”的摸索过程。傅教授表示,这一发展过程不仅确定了外科手术在胰腺癌**中的重要性与唯一性,同时也给医生以更多思考空间,如不能接受手术**的患者或已接受外科手术**后患者发生**的应对等。目前,胰腺癌已迈进综合**时代,临床医生应认识到胰腺癌是一种系统性的疾病,单靠外科手术不能解决所有问题,临床需要依靠化疗来应对胰腺癌的全身性转移、局部**等情况。

浙江省人民医院杨柳教授表示,单一学科无法满足胰腺癌患者**全程的需求,必须依靠多学科合作诊疗模式(mdt),为患者提供精准评估,更充分地结合各科优势,运用化疗等综合**手段,提高胰腺癌的**效果。多学科综合诊治是任何分期胰腺癌**的基础,可采用多学科会诊的模式,根据不同患者身体状况、肿瘤部位、侵及范围、临床症状,有计划、合理的应用现有的诊疗手段,以期最大幅度**、控制肿瘤,减少并发症和改善患者生活质量。胰腺癌的综合**主要包括手术**、化学**、放射**、靶向**、免疫**、中医药及支持**等,以上**手段的合理应用,以期达到最佳的**效果。

上海交通大学医学院附属仁济医院王理伟教授指出,药物递送是胰腺癌**中一直亟待突破的难题之一。化疗是目前胰腺癌主要的**方式,研发或改进新型化疗药物载体系统是提升化疗疗效的关键,例如伊立替康脂质体通过改变普通伊立替康的剂型,在提高药物疗效同时,降低了药物毒性。王理伟教授强调,突破瓶颈的新发现、新成果皆是基于前人的研究基础,积极创新与尝试所得,目前在全球学界也正在积极推进类似研究,相信这些努力必定会为胰腺癌的**带来更多的希望和更好的发展。

此外,与会专家表示,在共同面对胰腺癌挑战的征途上,医务人员不仅要坚定信心,而且要给予患者更多的关怀与心理支持。据悉,胰腺癌关注月公益活动启动后,将通过胰腺癌疾病从诊断、**等宣教分享,为胰腺癌患者及家庭提供全方位的支持与帮助;同时也将开展相应科普宣传,帮助公众提升对胰腺癌疾病的正确认识,从建立健康生活方式做起主动预防疾病,关爱胰腺健康。

南方+记者 严慧芳。

作者】 严慧芳。

*】 南方报业传媒集团南方+客户端。

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