什么是视网膜脱离?有什么症状?

2023-11-17 18:45:13 字數 2122 閱讀 3497

一、什么是视网膜脱离?

视网膜脱离即视网膜神经上皮与色素上皮的分离。多由玻璃体液化、视网膜裂孔、外伤、高度近视等原因引起,每10000人中约有1至2人发生视网膜脱离,在众多致盲性眼病中居第5位。

二、视网膜脱离高发人群

1.中老年人。

视网膜脱离在任何年龄段人群均可发生,在60至70岁的人群中患病率达到高峰,老年人玻璃体大多变性、液化,常伴有各种视网膜变性,因而容易发生视网膜脱离。

2.眼外伤者。

在挫伤中,撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形,尽管眼球壁能顺应外力,但玻璃体不能,此时玻璃体基底部与球壁分开,容易产生视网膜锯齿缘离断,导致脱离的产生。

3.高度近视人群。

视网膜脱离发病率较低,但高度近视(度数高于600度,可到2000~2500或3000度)是高危人群,高度近视易产生玻璃体变性及后脱落。近视眼周边视网膜的脆弱性,又有玻璃体视网膜牵引,很容易导致视网膜脱落。

4.糖尿病患者。

糖尿病常见的并发症之一就是糖尿病视网膜病变,患病时间越长,患者出现视网膜病变的几率越大;糖尿病后期,患者并发的视网膜病变可能造成玻璃体的增值牵拉,导致牵拉性视网膜脱离。

5.有视网膜变性者。

有些视网膜变性,如铺路石样变性、霜样变性、格子样变性,特别容易形成视网膜裂孔。这是因为变性降低了视网膜的粘着力,抗牵引力降低。

三、视网膜脱离有哪些类型

根据发病原因可分为孔源性视网膜脱离 (又称原发性视网膜脱离)和非孔源性视网脱离 (又称继发性视网膜脱离)两大类。后者又可分成牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离两种。

1.孔源性视网膜脱离。

这种类型的视网膜脱离最常见,是视网膜和玻璃体共同参与形成的结果。视网膜姜缩变形或者玻璃体牵拉形成视网膜裂孔,液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下腔,使视网膜脱离。

另外,高度近视、人工晶体眼、无晶状体眼、视网膜格子样变性和眼外伤也可导致孔源性视网膜脱离。

2.非孔源性视网膜脱离。

牵拉性视网膜脱离。

在糖尿病视网膜病变、眼外伤等情况下,玻璃体视网膜交界面痰痕组织增生,从而牵拉视网膜使其脱离。这种牵拉也可产生视网膜裂孔,形成牵拉并孔源性视网膜脱离。

渗出性视网膜脱离。

由于液体积聚在视网膜下腔,造成其脱离,但视网膜中没有裂孔。渗出性视网膜脱离常由视网膜疾病引起包括炎症性疾病和眼睛创伤,还可由年龄相关性黄斑变性、肿瘤引起。

四、视网膜脱离有哪些症状?

眼前漂浮物或飞蚊症

眼前突然出现许多飘动的黑影,可以呈微小斑点状、线条状、片状,类似飞舞的小飞虫,故又称飞蚊症,可发生于单眼或双眼。

闪光感

眼前出现光斑、光点,可以移动,一般出现在视野的边缘。

黑影遮挡

眼前出现如图幕布样或窗帘样的遮挡,一般出现在周围视野;黑影可以是静止不变,也可以向中心视野逐渐扩大。

其他

在有些情况下,视网膜会毫无征兆地脱离,此时表现为突然出现的视野缺损和视力下降,会随着时间推移而加重,在视力减退前可出现视物变形、眼球运动时有物象震颤等症状。

若脱离发生在黄斑区,中心视力会急剧下降,甚至仅存光感。

五、视网膜脱离怎么**

视网膜脱离只能通过手术**。手术方式分为巩膜外加压(外路)及玻璃体切除手术(内路),根据视网膜裂孔位置及大小选择不同手术方式,内路手术眼内需填充硅油或者气体,裂孔愈合后,再取出硅油。

看似陌生的视网膜脱离。

其实离我们的生活并不遥远。

大家千万不可轻视!

六、视网膜脱离**越早越好

视网膜脱落不像白内障,它进展迅速,当视网膜脱落的范围越来越大,造成的视力损伤也随之增大,拖延不**会导致完全失明。越是早期**效果越好,因此,一旦察觉有视网膜脱落的症状,或者眼睛异常,建议24小时内就医。

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