以下是军队文职考试临床医学专业历年真题题库及详解的相关资料供大家参考！
注：本文为节选，源自攻关学习网完整版，题库总共题目180+，部分资料摘录如下：
患者，男性，一个月前因外伤手术输血800ml，近一周出现乏力，食欲不振，尿色加深，化验肝功500u/l，抗hcv（＋）hcvpcr（＋）抗hbc（＋）诊断应考虑（ ）
a．急性丙型肝炎。
b．慢性丙型肝炎。
c．乙、丙型肝炎病毒合并感染。
d．急性乙、丙型肝炎。
答案】a解析】各型肝炎病原不同，但临床表现基本相似，以疲乏、食欲减退、肝大、肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸。对于丙型肝炎，血液传播是其感染的主要方式，包括输血和血制品等。化验肝功能显示抗hcv（＋）hcvpcr（＋）考虑诊断为急性丙型肝炎。抗hbc（＋）只能证明过去感染过乙型肝炎病毒。
嗜酸性粒细胞的功能包括（ ）
a．可释放肝素和组胺。
b．对超敏反应的调节。
c．吞噬结核分枝杆菌。
d．抗寄生虫感染。
e．识别和杀伤肿瘤细胞。
答案】bd解析】嗜酸性粒细胞的主要生物学功能为：①拮抗和调节速发型超敏反应；②吞噬作用，能够吞噬抗原抗体复合物和异物等，但是不能吞噬结核分枝杆菌，巨噬细胞可以吞噬结核分枝杆菌；③抗寄生虫和病毒感染；④产生炎症介质，嗜酸性粒细胞不释放组胺，嗜碱性粒细胞释放组胺。
下列属于颅脑恶性肿瘤的是（ ）
a．胶质母细胞瘤。
b．血管母细胞瘤。
c．髓母细胞瘤。
d．听神经瘤。
e．毛细胞型星形细胞瘤。
答案】abce
解析】常见颅内恶性肿瘤包括：星形细胞肿瘤、胶质母细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤、脑膜瘤、原发中枢神经系统淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、表皮样囊肿或皮样囊肿、垂体腺瘤、颅咽管瘤、脊索瘤、脑转移瘤、血管母细胞瘤等。
材料六：患者，女性，68岁。突发上腹阵发性绞痛2小时，短时间内寒战、高热，小便呈浓茶样，随后嗜睡。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
该患者查体：t 39.6℃，p 128次/分，r 30次/分，bp 80/50mmhg。神志不清，躁动，巩膜黄染，右上腹肌紧张，有压痛和反跳痛。下列非手术**措施中，正确的有（ ）
a．持续吸氧。
b．联合使用足量抗生素。
c．纠正水、电解质紊乱。
d．输注2个单位红细胞。
e．禁食、胃肠减压。
答案】abce
解析】本题患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，非手术**应该选择：①维持有效的输液通道，尽快恢复血容量，除用晶体液扩容外，应加入胶体液；②联合应用足量抗生素；③纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡；④对症**如禁食、胃肠减压、降温、使用维生素和支持**；如经短时间**后病人仍不好转，应考虑应用血管活性药物以提高血压、肾上腺皮质激素保护细胞膜和对抗细菌毒素，应用抑制炎症反应药物，吸氧纠正低氧状态；⑥经以上**病情仍未改善，应在抗休克的同时紧急行胆道引流**。
急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现有（ ）
a．黄疸。b．寒战高热。
c．休克。d．腹痛。
e．贫血。答案】abcd
解析】急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现为reynolds五联征：腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制表现。
材料八：患者，男性，25岁。外伤致小腿疼痛，诊断为胫腓骨骨折。
骨折的专有特征有（ ）
a．异常活动。
b．肿胀疼痛。
c．功能障碍。
d．局部畸形。
e．骨擦音或骨擦感。
答案】ade
解析】骨折特有体征有三点：异常活动、畸形和骨擦音或骨擦感。
该患者出现小腿持续性剧烈疼痛。查体：左小腿中段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。诊断为“骨筋膜室综合征”。下列处理不正确的有（ ）
a．早期切开减压。
b．消肿镇痛**。
c．抬高患肢。
d．石膏固定。
e．密切持续观察。
答案】bcde
解析】骨筋膜室综合征常并发肌红蛋白尿，**时应予以足量补液促进排尿，如果筋膜室压力＞30mmhg，应及时行筋膜室切开减压手术，而单纯消肿镇痛、抬高患肢**效果欠佳，且可能延误病情。石膏固定会加重病情。骨筋膜室综合征，必须及时处理，不能持续观察。
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