多饮多尿可能不是糖尿病,而是患上了中枢性尿崩症!

2023-11-28 04:25:11 字數 1432 閱讀 2243

嘴巴干、爱喝水,排尿次数也越来越多,每晚平均要起夜6-7次。小心!这可能不是糖尿病,而是患上了中枢性尿崩症。

泌尿系统疾病很常见,最常见的有泌尿道感染,而中枢性尿崩症的发病率不低,不过很多人对中枢性尿崩症并不了解,不知道患了中枢性尿崩症该怎么**,那么下面就一起来看看吧。

中枢性尿崩症是下丘脑-垂体系统对抗利尿激素分泌缺乏而使大量低渗尿液排出,出现以多饮,多尿及烦渴等症状为主的一系列综合征。发病年龄很广泛,不管是成年人还是儿童都有可能发病,当人们出现夜尿增多、多尿、常口渴、脱水这类症状的时候,就需要提防是否发生了这类疾病。如果中枢性尿崩症恶化的时候会引起严重的高钠血症和脱水,经常会危及患者的生命安全。

如何确诊中枢性尿崩症呢?

在全身体格检查、询问病史的基础上,往往还需要进行下列检查:

尿常规:明确尿渗透压、尿比重,以及是否存在尿糖等。

ct、磁共振等影像学检查:垂体后叶高信号消失,垂体柄增粗,有助于中枢性尿崩症的诊断。

禁水试验禁水试验阳性:禁水后尿量没有明显减少,尿比重没有明显上升,尿渗透压低于血渗透压。

禁水-加压素试验:在充分禁饮的情况下,皮下注射加压素后,尿量明显减少,尿比重明显的上升,尿渗透压升高大于50%而且高于血渗透压,是中枢性尿崩症,如果尿量、尿比重、尿渗透压没有改善的话是肾性尿崩症。

中枢性尿崩症常见的**方法:激素替代**

醋酸去氨加压素(弥凝)是下丘脑脑神经垂体系统在对渗透刺激的反应中精氨酸血管加压素(**p)的类似物,几乎是所有中枢性尿崩患者的首选**药物

弥凝是全球第一个口服去氨加压素,拥有超过40年的临床使用经验,自2023年醋酸去氨加压素在欧洲上市,迄今在106个国家获批使用,累积**患者超过2500万,其疗效和安全性得到普遍认可,比天然的抗利尿激素作用强,持续时间更长。

但是需要注意的是,弥凝在服用时应该与食物或其他药物隔开至少30分钟,保证药物的充分吸收。由于其服用后的半衰期为4-6小时,最好每日三次,每6-8个小时一次较为合理。服用后短时间为需要避免过度饮水,以免低钠血症或水中毒。但也不要限制患者口渴时饮水,定时定量喝水很重要。

除了药物**,尿崩症患者还应做好生活调理:

避免食用高脂肪、高蛋白、辛辣刺激、含盐过高的食品以及烟酒等,因尿崩症患者食用后可能会使其血浆渗透压升高,从而兴奋大脑口渴中枢让患者加深喝水的欲望。

同时,还需避免患者受到恐吓、焦虑或清神紧张等一定的精神刺激,因为其会引起大脑皮层功能发生紊乱,进而引发内分泌失调,并导致抗利尿激素分泌增加。

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