叮咚」，隨著手機簡訊提示音響起，杭州市民朱女士驚喜地發現，她剛辦理好浙大邵逸夫醫院的出院手續，還未出院門，一筆13000多元的保險賠付款就打到她的銀行卡中。
日前，浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院在全國率先開展基於區塊鏈的商保「零感知理賠」服務，患者無須理賠報案、無須提交材料，就醫時系統自動報案，理賠從申請到結算全程**完成，就醫完成後理賠即刻到賬。
這是該院繼2023年全國首創電子病歷、科研資料上鏈後又一創新服務變革。「區塊鏈的核心在於用技術架起多方信任的橋梁，進而促進正向迴圈的多方共贏。」浙大邵逸夫醫院院長蔡秀軍坦言，基於區塊鏈開展商保「零感知理賠」服務，將幫助醫院、醫保和保險公司構建全新的資料共享信任機制，優化服務流程，提高保障效率，減輕患者負擔，並在「醫療-醫藥-醫保」三醫聯動中發揮重要作用，助力完善多層次社會醫療保障體系。
浙大邵逸夫醫院上線基於區塊鏈的商保「零感知理賠」服務，依託浙大邵逸夫醫院的電子病歷醫療鏈應用與行業性區塊鏈底層技術平台——「保交鏈」，醫院與保險公司以「節點」形式接入區塊鏈中，在獲得合法授權的前提下，對患者身份資訊、醫療記錄、交易資訊進行實時加密互信驗證，實現相關資料資訊的安全儲存和傳輸，資訊調閱行為上鏈全程留痕可追溯，採用分布式賬本記錄保單資訊、醫療費用資訊，確保資訊不可篡改。患者就醫的同時，通過智慧型合約，實現醫療費用全程**自動理算，商保理賠由原來的18個環節縮減到2個環節，理賠週期從幾個月縮短到幾分鐘內。真正實現「零材料、零跑腿、零等待、零感知」商保理賠到賬。目前，該院門診、住院均已開展區塊鏈「零感知理賠」服務，且接入55家商業保險機構，將覆蓋和服務更多商保患者。
下一步，醫院將繼續深挖區塊鏈與醫療行業的融合應用：面向患者，在「零感知理賠」的基礎上，研發公升級「零感知直賠」，在獲得患者的合法有效授權後，由保險公司直接賠付，解決就醫「墊資」的問題，進一步減輕患者經濟負擔，構建「網際網路醫療+健康保障服務」生態閉環，持續提公升患者就醫的滿意度和獲得感。同時，面向未來社群醫療健康服務場景，構建醫聯體業務可信協同體系，提公升資料互聯互通的效率性、安全性與合規性，通過高質量打造「醫療新基建」進一步推動數位化轉型，更好地提供便民惠民服務。
作者：劉海波 李文芳。
編輯：付鑫鑫。
責任編輯：蔣萍。
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