壞死
發生乳頭乳暈壞死的原因：1剝離表皮時破壞了真皮下血管網；2皮瓣或真皮瓣剝離層次不當，破壞了皮瓣內血管的連續性；3設計皮瓣或選擇手術方法不當，使皮瓣超出長寬比例，直接造成動脈供血不足或靜脈回流不暢，致皮瓣瘀血，造成乳頭乳暈壞死；d做乳暈周圍切口或剝離乳頭乳暈時，切口深度掌握不好或區域性應用電凝、電刀反覆切割止血；5術後區域性血腫壓迫血管，造成血供不足。
乳頭乳暈壞死的預防和處理：1選擇適當的手術方式，對嚴重乳房下垂者不能只用單蒂，應盡量選擇垂直雙蒂或水平雙蒂。如應用單蒂應選擇較寬的蒂：2術中輕柔操作，嚴密止血：3出現彩頭乳暈周圍血腫應立即清除； 4 術後早期如發現有血供不足，可配合使用擴血管藥物，如丹參注射兼和低分子右旋糖醒，以改善微迴圈，擴張血管；5還可配合高壓氧**；6如發生壞死，在壞死組細脫落後或手術清除壞死組織後進行乳頭乳暈重建。
**壞死
*壞死多為皮下潛行剝離範圍較廣泛且層次不一致，或在關閉切口時皮下組織修剪過度所致。因此，應根據乳房下垂的型別和程度選擇合適的手術方式，注意剝離層次的完整性，關閉切口時不宜過緊。
如發生**壞死，應予以切除後重新縫合，或行**游離移植暫時封閉創面，二期再行修整如直接縫合。將會使已塑形好的乳房改變原來的形狀而造成乳房不對稱，使患者極不滿意。因此預防**壞死尤為重要。
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