什麼是下肢靜脈曲張?血管外科醫生教你認識

2023-07-25 20:17:50 字數 5342 閱讀 2714

下肢靜脈曲張是一種常見的血管疾病,它指的是下肢靜脈壁彈性減弱,靜脈擴張、扭曲、形成靜脈曲張節。

下肢靜脈曲張不僅影響美觀,還會引起下肢疼痛、水腫、**色素沉著、潰瘍等嚴重併發症,甚至危及生命。

許多人對下肢靜脈曲張有一些誤區,認為它只是一種老年人或女性的疾病,或者只要穿戴彈力襪就可以**。

其實,這些都是錯誤的認識,下面我們就來分析一下下肢靜脈曲張的原因和預防方法,希望能夠幫助大家更好地了解和保護自己的健康。

下肢靜脈曲張的發生與多種因素有關,主要包括:

遺傳因素:有些人天生就有靜脈壁彈性差或靜脈瓣功能不全的缺陷,這會導致血液回流受阻,增加靜脈內壓力,從而引起靜脈擴張。

職業因素:長期站立或久坐的工作人員,如教師、服務員、司機等,由於下肢重力作用和缺乏運動,會使血液在下肢淤積,造成靜脈曲張。

生活習慣:缺乏鍛鍊、飲食不均衡、吸菸飲酒等不良生活習慣,會影響血液迴圈和新陳代謝,增加血液粘稠度和血栓形成的風險,從而加重靜脈曲張。

性別因素:女性由於受到雌激素和孕激素的影響,以及懷孕、分娩等生理變化,會使靜脈壁鬆弛和擴張,容易發生靜脈曲張。

其他因素:一些區域性壓迫或損傷、慢性便秘、過度肥胖等情況,也會增加下肢靜脈負擔和損傷。

下肢靜脈曲張雖然不能完全避免,但是可以通過一些預防措施來減少發生的可能性和嚴重程度,主要包括:

增加運動:適當的運動可以促進下肢肌肉收縮,幫助血液回流,防止血液淤積。建議每天進行至少15-30分鐘的有氧運動,如散步、跑步、騎車等,同時注意伸展和放鬆下肢肌肉。

改善姿勢:避免長時間站立或久坐,每隔一段時間要改變姿勢,活動一下下肢,或者抬高雙腿,利用重力幫助血液回流。睡覺時也可以墊高雙腿,減輕靜脈壓力。

調整飲食:多吃富含維生素c、e和纖維素的食物,如水果、蔬菜、全穀物等,可以增強血管壁彈性和抗氧化能力,預防血栓形成。少吃高鹽、高脂、高糖的食物,以免增加血液粘稠度和體重。

戒菸限酒:吸菸會導致血管收縮和血液黏稠,飲酒會導致血管擴張和血壓公升高,都會加重靜脈曲張的發展。因此,應該戒菸或至少減少吸菸量,限制酒精攝入,保持良好的生活習慣。

穿戴彈力襪:彈力襪可以從外部對下肢靜脈施加一定的壓力,幫助血液回流,緩解靜脈曲張的症狀。但是,並不是所有人都適合穿戴彈力襪,也不是穿戴彈力襪就可以**靜脈曲張。

因此,在使用彈力襪之前,應該諮詢醫生的意見,選擇合適的型號和壓力,並按照醫生的指導正確使用

下肢靜脈曲張的症狀可能因人而異,但一般包括以下幾種:

靜脈呈深紫色或藍色,扭曲且凸起,通常在腿部呈繩狀外觀。這是最明顯的體徵,也是靜脈曲張的名稱的由來。

腿部疼痛或有沉重感,小腿有灼熱感、跳痛、肌肉痛性痙攣、腫脹。這些症狀通常在久坐或久站後加重,或者在晚上更明顯。

一條或多條靜脈周圍瘙癢。這可能是由於靜脈曲張引起的**乾燥或發炎。

曲張靜脈周圍**顏色改變,出現色素沉著、濕疹、硬化或潰瘍。這些是靜脈曲張的併發症,表明血液迴圈受到嚴重影響,需要及時就醫。

下肢靜脈曲張的**方法取決於病情的嚴重程度、患者的偏好和醫生的建議。一般來說,有以下幾種常見的**方法:

保守**:這種方法主要是通過改變生活方式、穿戴彈力襪、服用靜脈活性藥物等措施,來緩解靜脈曲張引起的症狀,改善血液迴圈,延緩病情進展。

這種方法適用於輕度或早期的靜脈曲張患者,或者不願意或不能接受手術**的患者。

硬化劑**:這種方法是通過在靜脈內注射一種叫做硬化劑的藥物,來引起靜脈壁的化學破壞和纖維化,從而使靜脈閉合。這種方法可以在門診進行,無需住院,適用於中度或區域性的靜脈曲張患者。

微創手術**:這種方法是通過在靜脈內置入一種發熱或發射能量的導管,來引起靜脈壁的熱損傷和纖維化,從而使靜脈閉合。

這種方法可以在局麻下進行,創傷小,恢復快,適用於中度或大隱靜脈曲張患者。常見的微創手術**有雷射熱消融、射頻熱消融、粘合劑等。

傳統手術**:這種方法是通過切開**,將擴張或扭曲的靜脈剝離或切除。這種方法需要全麻或硬膜外麻醉,創傷大,恢復慢,可能留下明顯的疤痕,適用於重度或廣泛的靜脈曲張患者。

保留靜脈的手術**:這種方法是通過在詳細的血流動力學評估後,設計手術方案,通過結紮或分流部分反流的靜脈支支,保留主幹靜脈。這種方法可以在局麻下進行,個性化強,**率低,適用於各種程度的靜脈曲張患者。

不同的**方法有各自的優缺點和適應證,建議你根據自己的實際情況,在醫生的指導下選擇最合適的**方法。

血栓形成是指在活體的心臟或血管腔內,血液發生凝固或血液中的某些有形成分互相粘集,形成固體質塊的過程。

在這個過程中所形成的固體質塊稱為血栓(thrombus)。血栓形成會導致血流受阻,可能引起嚴重的併發症,如心肌梗死、腦卒中、肺栓塞等。

血栓形成的原因和機制主要有以下三方面:

心血管內膜損傷:當血管壁受到物理、化學、生物或免疫因素的損傷時,內皮細胞發生變性、壞死或脫落,暴露出內皮下的膠原纖維和組織因子,從而啟用凝血系統的內源性和外源性途徑,促進血小板的黏附和聚集,形成白色血栓。

血流狀態的改變:當血流變慢、停滯或產生漩渦時,血小板易於接觸和粘附於血管壁,被啟用的凝血因子和凝血酶能在區域性達到足夠的濃度,促進纖維蛋白的生成,形成紅色血栓。

血液性質的改變:當血液中的凝血因子、纖維蛋白原或紅細胞增多,或者抗凝因子、纖溶因子或水分減少時,血液的粘稠度和凝固性增加,易於發生微迴圈障礙和微血栓形成。

以上三方面又稱為維吉爾三要素(virchow’s triad),是現代醫學對血栓形成機制的基本認識。

防血栓形成的主要方法有:

改善生活方式:保持適當的體重,避免肥胖;戒菸限酒,控制血壓、血糖、血脂;增加運動量,促進血液迴圈,降低血液粘稠度;

多喝水,保持水分平衡;多吃富含維生素、膳食纖維和不飽和脂肪酸的食物,少吃高脂、高鹽、高糖的食物

定期檢查:定期檢查血液常規、凝血功能、心電圖、超聲心**等指標,及時發現和**可能導致血栓形成的疾病,如動脈粥樣硬化、心律失常、心臟瓣膜病等。

合理用藥:在醫生的指導下,根據自身情況,選擇合適的抗凝藥、抗血小板藥或溶栓藥。抗凝藥可以阻止凝血因子的活化,抑制纖維蛋白的生成,如肝素、華法林等。

抗血小板藥可以阻止血小板的黏附和聚集,抑制白色血栓的形成,如阿司匹林、氯吡格雷等。

溶栓藥可以啟用纖溶酶原,溶解已經形成的纖維蛋白,如鏈激酶、尿激酶等。用藥時要注意劑量、時間、禁忌和不良反應,定期監測相關指標,避免出現出血或再栓塞等併發症。

及時就醫:當出現血栓形成的症狀時,如肢體麻木、無力、腫脹、發紅或發紫;胸悶、胸痛、氣促或咳嗽;頭暈、頭痛、噁心或嘔吐;

視力模糊、言語障礙或偏癱等,要立即就醫,尋求專業的診斷和**。根據不同的部位和程度,可能需要進行藥物**、介入**或外科手術等方式,以恢復血管通暢,防止器官缺血或壞死。

總之,下肢靜脈曲張是一種需要引起重視的疾病,它不僅影響美觀和舒適度,還會危害健康和生命。

我們應該正確了解下肢靜脈曲張的原因和預防方法,積極採取有效的措施來保護我們的下肢靜脈。

如果出現了下肢靜脈曲張的症狀或併發症,應該及時就醫,尋求專業的**方案。

治療下肢靜脈曲張的彈力襪,血管外科醫生怎麼選?

下肢靜脈曲張是一種常見的血管疾病,它是由於下肢靜脈瓣膜功能障礙或靜脈壁彈性減退,導致靜脈擴張 迂曲 血液回流受阻的結果。下肢靜脈曲張不僅影響美觀,還會引起腿部痠脹 沉重 疼痛等不適症狀,嚴重者還可能發生 色素沉著 潰瘍 出血 感染甚至深靜脈血栓等併發症。那麼,如何 下肢靜脈曲張呢?除了藥物 手術 等...

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