成人心臟驟停急救法

2023-08-09 21:13:01 字數 2462 閱讀 4272

成年人心臟驟停可以通過心肺復甦的方式搶救。

心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止,大動脈搏動與心音消失,重要器官嚴重缺血、缺氧,導致生命終止,發病原因可能與患有一些疾病有關,比如冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌炎、主動脈瓣狹窄等,另外心包積血、心臟破裂、電解質和酸鹼平衡紊亂、嚴重酸中毒、藥物過敏等也有可能會誘發心臟驟停。

症狀識別。1、評估現場

確認現場及周邊環境安全,避免二次傷害的發生;

2、判斷意識

拍打患者肩部並大聲呼叫(例如,先生先生您怎麼了),觀察患者有無應答;

3、判斷生命體徵

聽呼吸看胸廓,觀察患者有無呼吸和胸廓起伏;在喉結旁兩橫指或頸部正中旁三橫指處,用食指和中指兩指觸控頸動脈,觀察有無搏動。以上操作要在10秒內完成。

如發現患者出現意識喪失,且無呼吸無脈搏,應立即實施心肺復甦術。

120急救

遇到這種情況不要慌張,立即進行以下處理。大聲呼喊旁人幫忙撥打急救**120,並設法取得aed(自動體外除顫器); 若旁邊無人時,需先對患者行心肺復甦術,與此同時撥打急救**120,**可開擴音,以避免影響心肺復甦術的操作。

救治方法。1、胸外按壓

1)放置患者於平整硬地面。

將患者放置於平整硬地面上,呈仰臥位,其目的是為了保證進行胸外按壓時,有足夠按壓深度;

2)跪立在患者一側,兩膝分開。

3)開始胸外按壓,找準正確按壓點,保證按壓力量、速度和深度。

找準正確按壓點:找準患者兩乳頭連線的中點部位(胸骨中下段),右手(或左手)掌根緊貼患者胸部中點,雙手交叉重疊,右手(或左手)五指翹起,雙臂伸直;

保證按壓力量、速度和深度

利用上身力量,用力按壓30次,速度至少保證100-120次/分,按壓深度至少5-6厘公尺。按壓過程中,掌根部不可離開胸壁,以免引起按壓位置波動,而發生肋骨骨折。

2、開放氣道

按壓胸部後,開放氣道及清理口鼻分泌物。

仰頭抬/舉頦法開放氣道。

用乙隻手放置在患者前額,並向下壓迫,另乙隻手放在頦部(下巴),並向上提起,頭部後仰,使雙側鼻孔朝正上方即可;

清理口腔分泌物。

將患者頭偏向一側,看患者口腔是否有分泌物,並進行清理;如有活動假牙,需摘除。

3、人工呼吸

進行口對口人工呼吸前,一定要保證自身安全,在患者口部放置呼吸膜進行隔離,若無呼吸膜,可以用紗布、手帕、一次性口罩等透氣性強的物品代替,但不能用衛生紙巾這類遇水即碎物品代替。用手捏住患者鼻翼兩側,用嘴完全包裹住患者嘴部,吹氣兩次。每次吹氣時,需注意觀察胸廓起伏,保證有效吹氣,並鬆開緊捏患者鼻翼的手指;每次吹氣,應持續1-2秒,不宜時間過長,也不可吹氣量過大。

注:以上步驟按照30:2的比例,重複進行胸外按壓和人工呼吸,直到醫護人員趕到。

30次胸外按壓和2次人工呼吸為乙個迴圈,每5個迴圈檢查一次患者呼吸、脈搏是否恢復,直到醫護人員到場。當進行一定時間感到疲累時,及時換人持續進行,確保按壓深度及力度。

4、aed使用

當取得aed(自動體外除顫器)後,開啟aed電源,按照aed語音提示,進行操作;

根據電極片上的標識,將乙個貼在右胸上部,另乙個貼在左側乳頭外緣(可根據aed上的**指示貼);

離開患者並按下心電分析鍵,如提示室顫,按下電擊按鈕;

如果一次除顫後未恢復有效心率,立即進行5個迴圈心肺復甦,直至專業醫護人員趕到。

風險預防。1、保持良好的飲食習慣,避免營養過剩或營養不良;

2、冬天外出要注意保暖,以免著涼而發生心腦血管意外;

3、避免過度勞累,保持情緒穩定和心理平衡,減少冠心病急性發作的誘因。

特別提示。1、進行心肺復甦前,一定要保持冷靜,判斷清楚患者情況後,再行心肺復甦,不要盲目操作;

2、人工呼吸時,注意避免漏氣。

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