近期，支原體肺炎接連刷屏，剛開學就有不少孩子感染，現在不少成年人也「頂不住」了，感染入院的人不在少數。
近日，「阿奇黴素」登頂微博熱搜，但這種藥可不是隨便吃的。
孩子連吃幾天阿奇黴素
出現耐藥性
17日一早，讀三年級的小昭(化名)來到杭州市一兒科門診複查，這是他患支原體肺炎的第10天，已經出現了耐藥性，目前正在掛水。媽媽回憶說：「上週突然高燒，一直持續在39℃以上，第二天就吃了阿奇黴素，高燒反覆，還一直咳。他們班有幾個孩子，也是支原體肺炎，應該是被傳染的。」
媽媽手裡還拿著乙份用藥教程，正是近期網上熱傳的《居家痊癒自用、支原體肺炎上岸》。
這樣的用藥對策，可行麼？
杭州市第一人民醫院兒科主任蔣春明表示，這裡所謂潛伏期的疾病早期，未經專業診斷，就不應該用這個藥。一上來就吃阿奇黴素，重症肺炎檢出大環內酯抗生素耐藥持續高達80%—90%，再這麼下去，就百分之百耐藥了。感覺寶寶有不舒服比如鼻塞之類，對症處理就好。這份教程，家長很難對照學習。醫生建議出現感冒症狀，就對症**感冒。
為什麼阿奇黴素
「服3停4，服5停2」?
對於兒童，阿奇黴素通常有兩種服用方法：
三日**3天為1個療程，按每公斤體重10mg阿奇黴素計算，一天一次，停4天後可重復第2個療程。
五日**5天為1個療程，第一日按每公斤體重10mg阿奇黴素計算，第2日至第5日按每公斤體重5mg阿奇黴素計算，一天一次，停2天後可重復第2個療程。
為什麼需要「服3停4，服5停2」?由於阿奇黴素的終末消除半衰期約為68小時，可以理解為該藥在體內「滯留」時間較長，用藥3天之後，仍有約一半藥物留在體內。而且連續用藥，易產生耐藥。
醫生提醒，市民如果出現發熱伴有劇烈咳嗽，應及時就診，盡快查明**，規範**，切忌自行盲目用藥，不規範地混搭用藥可能引發嚴重的後果，甚至會導致死亡。
藥品是否短缺？
各方回應
今年2月，國家衛健委印發《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》，其中明確提到，肺炎支原體肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia，mpp)是我國5歲及以上兒童最主要的社群獲得性肺炎。
在藥物**方面，大環內酯類抗菌藥物為mpp的首選**，包括阿奇黴素、克拉黴素、紅黴素、羅紅黴素和乙醯結他黴素。
近期，有訊息稱，阿奇黴素等藥物在部分線下藥店和診所存在季節性的需求**，那麼阿奇黴素是否有缺貨現象？
線上方面，近日，記者切換不同城市定位，在多家電商平台查詢發現，阿奇黴素、克拉黴素、羅紅黴素等藥品仍有貨可以購買。
線下方面，有部分線下藥店兒童用藥暫時缺貨。以北京為例，記者走訪北京多家線下藥房諮詢阿奇黴素備貨情況，有工作人員表示目前店內藥物**有保障，也有部分藥店稱，目前店內的**用阿奇黴素類藥品有貨，但兒童用阿奇黴素暫時無貨。
蔣春明表示，國產的阿奇黴素一直都有。「國產跟進口的效果，我覺得並沒差，也請大家不要盲目相信進口就一定好。耐藥性，並不會因為它是國外進口的，就不會耐藥。目前，我們醫院不會斷供，給患者都是按需開具的。」
近兩日，多家上市公司也在投資者互動平台上回應阿奇黴素生產等問題。
京新藥業表示，公司目前在產在銷品種中包括阿奇黴素；海辰藥業表示，公司適用於支原體肺炎的產品主要為注射用阿奇黴素；葵花藥業表示，公司在銷產品中包括羅紅黴素、阿奇黴素相關產品，具體藥物使用需遵醫囑。
網傳這三種藥混搭
可抗支原體肺炎？
蔣春明表示，沒有這樣的說法。這個就是感冒發熱**的常用藥物之一。其中，阿奇黴素，是抗支原體感染的首選藥物；布洛芬，是每個孩子發燒都會用到的；愈酚甲麻那敏(糖漿)，在患兒早期有卡他症狀，例如咳嗽、流鼻涕，鼻癢等情況時，可使用。
*：北京青年網、中國新聞網等）
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