社区医院如何更好满足市民就医需求?来看TA们的探索

2023-10-31 11:29:27 字數 2775 閱讀 4118

在泥城镇,到距离最近的两家医院——临港六院和浦东医院,都要约20公里。随着新片区快速发展,这片61.5平方公里的土地,人口不断增长,2023年常住人口已经超过12万。上海电气、上汽等企业都来了这片区域,对优质可及的医疗服务有了更高要求。

两星期建起一个村卫生室

浦东提出“15分钟生活圈”“村村有卫生室”,泥城社区卫生服务中心主任王士军回忆:“当时,海关村和马厂村共有一个村卫生室,要满足居民15分钟到村卫生室的需求,势必要分设村卫生室。”说干就干,在镇里的强力支持下,仅仅用了两周时间,海关村卫生室开诊了!

如今,泥城社区卫生服务中心下辖1个分中心、2个卫生服务站、10个村卫生室。中心开设全科、中医口腔、**等14个科室,已完成上海市**示范中心建设,今年还成为了上海健康医学院附属社区卫生服务中心。

王士军透露,中心正在打造健康管理中心、**中心、护理中心等三大中心,依托医联体、专病联盟支持,专家下沉、带教查房“请进来”;全科医生到上级医院专科进修学习“送出去”,逐步形成了腹透、**为特色的新学科。也正是通过市级、区级专家固定门诊,基本实现了社区医疗服务横向同质化,中心日常诊疗覆盖病种达到110余种,而随着新的诊疗仪器的投入,社区常见病诊疗服务纵向服务同质化水平将继续提高。

记者了解到,泥城有两大特色服务是很多社区还做不到的:腹透、外科小手术。

浦东第一个拥有ct的社区卫生服务中心

今年,浦东新区制定《关于全面提升浦东新区社区卫生服务能力的实施方案》“1+9”政策体系,结合新区“精品城区”“现代城镇”“美丽乡村”三个圈层建设,全区47所社区卫生服务中心均配置ct、心脏超声等检查“四件套”。

泥城社区卫生服务中心党支部书记董克清如数家珍:“2023年,我们已经开展ct服务,是浦东第一个开展这项服务的社区卫生服务中心。”今年还剩两个月,ct已服务5800余人次,是2023年全年服务人次的1.5倍。“四件套”配齐后,今年6月份相继开展了心超、移动dr、非简易肺功能仪业务。董克清说:“浦东新区光明中医医院每周派专家来帮助我们开展心超检查;六院呼吸科定期来指导我们使用非简易肺功能仪,东方医院也在为我们培养相关专业人员。”

居民对高品质的诊疗项目需求,就是中心提升服务能力的方向。董克清告诉记者,许多居民反馈幽门螺杆菌检测需要前往上级医院,舟车劳顿还浪费时间,通过技术培训后,检验科克服人手紧张的困难,固定开展此项目检测,获得老百姓一致好评。

“市六-临港”紧密型健康联合体支持腹透下社区

2023年9月底,“市六-临港”紧密型健康联合体慢性肾脏病腹膜透析**社区示范体系建设正式启动。

从我家到泥城社区卫生服务中心步行只要5分钟,9月5日这里开了腹膜透析门诊,我第一个就约到了,从那以后,再也不用每个月都往六院跑了。”刘阿姨看上去面色红润,根本就看不出是一个已经透析4年的“老病号”。她说:“我是郭永平医生的老病号了,2023年他建议我用腹透,腹透在自己家里就能做,比血透方便。这4年我的病情控制很好,非常感谢医生。只是每个月都要去一次六院临港院区检查、取药,公交车去的话来回一趟要半天。”

郭永平是临港院区肾内科副主任,10月18日再次来到泥城社区卫生服务中心坐诊,患者朱阿姨如约前来随访,朱阿姨今年63岁,家住泥城镇高桥村,2023年1月开始腹透,现在已经转诊在泥城社区卫生服务中心腹透随访。朱阿姨说,在家门口就能看到医生、配到药,真是太好了。郭永平说:“我们在新片区有90多位腹透病人,转诊到泥城的有20多位,不仅方便了患者,还有效降低医疗费用。”

小手术,小伤口,家门口也能治

董克清介绍,2023年区卫健委鼓励社区开设外科门诊,“而我中心一直将外科门诊纳入到全科诊疗中,满足周边群众小手术、换药缝合需求。”以今年7月的统计为例,外科门诊开展换药600余人次,拔甲、引流缝合类小手术20余人次。董克清透露,将通过全科实训、上级带教指导,进一步提升外科诊疗能力,常见的外科小问题,基本都能在外科门诊“一站式”解决。

别看泥城是个小医院,在难愈合伤口护理方面有优势。”果园村村民邵伯伯现身说法:一年半前他做了心脏搭桥手术,术后伤口一直难以愈合,听说泥城有个国际伤口**师,邵伯伯就来了。“马英老师是这里的护理部主任,每次她都带着徒弟亲自给我换药、**一年多坚持下来,我的洞大部分都愈合了,现在是扫尾工作了。”

董克清说,中心拥有独立护理诊疗区域50㎡,内设有糖尿病护理门诊诊室,picc维护门诊诊室,清洁、污染、感染伤口换药室等,今年对护理中心进行改扩建,并已申报创建市级护理中心。

文字/摄影:张琪。

编辑:朱少昱。

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