补充维生素D可以提高癌症存活率?

2023-11-03 09:28:02 字數 1795 閱讀 3581

编辑推荐:一个多世纪以来,维生素d缺乏与几种癌症风险之间的关系一直是人们讨论的话题。最近的一篇评论,强调了提高维生素d水平对降低癌症风险和提高生存率的潜在好处。

一个多世纪以来,维生素d缺乏与几种癌症风险之间的关系一直是人们讨论的话题。最近的一篇评论,强调了提高维生素d水平对降低癌症风险和提高生存率的潜在好处。它强调了kanno等人的一项研究结果,该研究发现,某些对突变p53蛋白(一种与癌症生长相关的蛋白质)有免疫反应的患者受益于维生素d的补充。它还建议,未来的研究应该考虑这些因素,并将重点放在维生素d的剂量上,以改善癌症的预后。

100多年来,人们一直认为,缺乏阳光和维生素d与许多致命癌症的风险有关,包括结肠直肠癌、前列腺癌和乳腺癌。尽管如此,一些科学家仍然怀疑这种营养素是否真的对降低癌症风险、发病率和死亡率有任何好处。这种怀疑得到了几项随机对照试验的支持,这些试验对这种营养素的有效性提出了质疑。

然而,在《美国医学会杂志》网络公开杂志上发表的一篇新评论中,波士顿大学乔巴尼安和阿维迪医学院的医学、药理学、生理学和生物物理学以及分子医学教授michael f. holick博士**了关于改善维生素d状态是否对降低患癌风险以及改善无**和死亡率结果有任何好处的争议。

他认为kanno等人的研究结果支持了大量相关证据和临床研究的结论,即通过补充维生素d来改善维生素d状态可能是改善癌症生存结果的有效策略,特别是消化道,包括结直肠癌。

我们现在认识到,有多种变量可以影响维生素d如何预防和应对癌症。例如,保持正常体重和服用维生素d可以提高你在癌症中生存的能力。其他因素包括患者的基因组成以及患者如何利用和分解维生素d。”

kanno等人的研究提供了进一步的见解。p53基因产生p53蛋白来防止细胞变成恶性肿瘤。癌症巧妙地使这个基因发生突变,突变的p53蛋白有助于癌细胞生长,并对癌症**产生免疫。kanno等人发现,那些免疫系统处于高度戒备状态并产生抗体来控制这种突变p53蛋白的产生和释放的患者,如果每天服用2000国际单位的维生素d3,与那些有抗体但不服用维生素d补充剂的患者相比,他们更有可能提高癌症存活的机会,超过2.5倍。那些没有产生抗体的患者服用维生素d补充剂后,生存率并没有提高。”

holick认为,对血清p53抗体和乳腺癌、前列腺癌和其他癌症组织样本中p53的免疫组织化学存在进行回顾性分析是值得的,这些研究在评估补充维生素d对提高癌症存活率的潜在影响时没有发现任何益处。

更重要的是,holick认为未来评估补充维生素d预防和改善癌症结果的研究现在不仅应该包括上述许多变量,还应该包括血液中p53抗体的测量和癌症组织样本中p53的免疫组织化学存在。

根据holick的说法,重要的是要认识到,大多数研究表明,补充维生素d3可以提高癌症患者的存活率,前提是提供至少2000国际单位的维生素d3。这个量的维生素d3显著改善维生素d状态(25-羟基维生素d的血清浓度)到30纳克/毫升以上的浓度。这一剂量的维生素d3没有引起任何毒性的报道。

有充分证据表明,为了使25(oh)d的循环浓度达到30纳克/毫升以上,需要每天摄入至少2000国际单位的维生素d,这一数量不能仅从饮食中获得,而是需要补充维生素d。holick指出:“虽然维生素d是阳光维生素,但你不能从阳光照射中获得足够的维生素d,除非你像赤道非洲的马赛人和哈兹达人一样,几乎每天将身体表面的20%以上暴露在阳光下。”

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