关于“痰”，中医与西医的概念不一样，西医认为，痰是呼吸道的分泌物，健康人一般是没有痰的。
中医把痰分为有形之痰和无形之痰。有形之痰，与西医概念一样；而“无形之痰”在中医看来，是“随炁升降”的代谢产物，可以上达巅顶，下至脚底，内存于脏腑，外留于肌肤，可以导致各种病患。所以中医有“怪病皆责之于痰”，“百病皆因痰作祟”之说。
中医学当中有一句俗语“百病痰作祟”，那么什么是痰呢？是我们平常吐出的痰吗？在中医里可吐出的痰为有形之痰，另外，人体内、外所见的肿块、肿物、瘰疬等可触知的病变，均称有形之痰。
无形之痰”停聚于脏腑、经络，易引起心、脑血管等多种疾病的痰。因其外无可见，只可以症测知，故称之为无形之痰。
痰在肺则咳喘，在颈部可致瘿瘤瘰疬，在咽部容易出现梅核气，上犯则出现眩晕心悸，蒙闭心窍可引起癫狂，流窜于四肢出现肢麻，中风痰瘀阻络则出现言謇偏瘫。体内是否有痰最主要的一个体征就是舌苔厚腻，舌苔厚腻，脉滑，为有痰之象。
痰从何而来中医学认为，痰是人体水液代谢出现故障的产物，它的产生主要与肺、脾、肾关系密切，其中又与脾的关系最密切。
中医有“脾为生痰之源、肺为贮痰之器、肾为生痰之本”之说。肺主治节，若肺失宣肃，津液不化，则可凝聚成痰；脾主运化，脾胃受伤，运化无权，水湿内停，则可凝聚成痰；肾司开合，肾阳不足，开合不利，水湿上泛，亦可聚而为痰。
有的医家明确指出，痰的实质就是水。如张景岳说：“夫人之多痰，悉由中虚而然，盖痰即水也。其本在肾，其标在脾。在肾者，以水不归源，水泛为痰也；在脾者，以食欲不化，土不能制水也。”
痰从何来
中医学认为，痰是人体水液代谢出现故障的产物，它的产生主要与肺、脾、肾关系密切，其中又与脾的关系最密切。中医有“脾为生痰之源、肺为贮痰之器、肾为生痰之本”之说。
脾为生痰之源
脾主健运，运化水液，是水液代谢的中间环节。在临床上，脾脏最怕受困，一是气困，二是湿困。若脾虚健运失职，则水湿停滞，淤而成痰。脾生之痰，痰色白稠厚易出，不需用力咳出，常称此为湿痰嗽，不称为咳痰。
肺为储痰之器
中医上常说：肺为储痰之器，因肺主呼吸，调节气的出入和升降。肺气通于天，为娇脏，很容易受到外界的侵袭，导致肺内的津液凝聚成痰。
肾为生痰之本
因为脾阳根于肾阳，肾阳充足是脾阳健旺的根本。而脾阳健旺是正气内存的根本，正气内存则是邪不可干的保证。所以，在健旺脾阳的同时，要考虑是否存在肾阳不足之象，适当配入温补肾阳之品，如附子、肉桂、细辛、淫羊藿、吴茱萸等。
“痰”色辨证
中医将“痰”分为寒痰、风痰、热痰、湿痰及燥痰。
寒痰
痰呈白色。由寒邪犯肺，使肺内津液凝聚成痰。病人怕冷，喜热饮，舌苔薄白或腻。
风痰
开始痰白稀。由风邪袭肺，即“伤风”引起。病人怕风，咽痒，舌苔白。
开始痰白稀。由风邪袭肺，即“伤风”引起。病人怕风，咽痒，舌苔白。
热痰
呈黄黏痰。由热邪侵肺或先感受风或寒之邪，风寒之邪在体内化热，使热伤津液，炼液为痰。病人怕热喜凉饮，舌红苔黄。
湿痰
痰为白色稀水样，量多易出。由湿邪侵入人体(如久居潮湿环境)，使肺、脾功能受损或饮食不节，运化失调引起。病人有身重、倦乏或便溏等症，舌苔薄白或白腻。
燥痰
痰黏稠不易咳出或有咳血。由久旱气候干燥、燥邪侵肺引起。病人觉口鼻咽燥等症，舌苔薄黄。
除了这些“痰”外，还需特别注意的是痰中带血！痰中带血可能是肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌、心衰、血液病等的征兆，也可由牙龈炎、牙周炎等病引起。一旦出现血痰须高度重视，应尽快就诊，查找**。
体内有痰液，如何正确调理
穴位祛痰
天突穴
取穴：位于颈部，当前正中线上，两锁骨中间，胸骨上窝**。
方法：拇指垂直于穴位按揉，以出现酸胀感为宜；每次按压5~8秒、10~20次。调理：可起到祛痰、宽胸理气、降痰宣肺等作用，尤其适用于调理肺脾气滞所生之痰，患者常睡卧不宁，肠胃不爽，饮食受影响。
丰隆穴
取穴：丰隆穴是化痰要穴，位于腿的外侧，找到膝眼和外踝两个点，连成一条线，然后取这条线的中点，距胫骨前缘约两指宽处。方法：用大拇指点按丰隆穴1分钟，然后沿顺时针按揉该穴2分钟，最后用大拇指沿丰隆穴向下单方向搓2分钟。调理：用于**热痰、湿痰、燥痰等病证，尤其适合喉咙里很难咯出痰的人，经常按摩，有助于痰液轻松咯出。
肺俞穴
取穴：采用正坐或俯卧姿势，肺俞穴位于人体背部，第三胸椎棘突下，左右旁开二指处。方法：患者趴在床上，按摩者将两手拇指指腹放在两侧肺俞穴上，逐渐用力下压，按而揉之，使穴位产生酸麻胀感。再用手掌正面拇指根部紧贴于肺俞穴，稍用力下压，摩擦穴位3~5分钟，每日1次。调理：适用于各种痰邪病证，可使肺通气量、肺活量及耗氧量增加，降低气道阻力，有助痰液排出。
食疗祛痰
陈皮
陈皮是柑橘类的皮制成的，因为陈久之后，没有燥烈的性质，对化痰有专长。还有一种中药，叫做半夏，也是以陈者为佳。这两种药配合起来，名为“二陈汤”，是化痰的名剂。通常可以单独用陈皮作为饮料，也可以与半夏同煲为茶剂，对化痰有益。
梨
此时是吃梨的好时机，梨子生吃能缓解上呼吸道感染患者所出现的咽喉干、痒、痛、声音哑以及便秘、尿赤等症状；熟吃对体质火旺、咽喉干涩者起到润肺化痰的作用。
萝卜
萝卜在医书上称为莱菔。《本草从新》说莱菔“能破气除痰”，李时珍说它能“停喘除痰”。通常家庭间，用萝卜与海蜇一同拌食，作为佐餐。它的种子，名为莱菔子，专门作化痰消食之用。莱菔子兼治慢性支气管炎，驱除腻痰和黏液。如果用莱菔子煲成汤饮，小儿服之，痰涎即由大便中泻出，大便中会有稀薄黏液混杂在内。肺痨患者，如有胶厚黏痰凝结于喉头，倾吐不爽，可用萝卜捣烂滤汁，进饮一杯。萝卜有一种辛辣气味，可以刺激气管，使积痰倾吐而出。或用莱菔子加薄荷叶、冰糖少许，煮成茶剂，亦有此功效。
中医治“痰”的方法，中医推荐化痰九法：
一、燥湿化痰法
脾喜燥而恶湿。脾阳不足，水湿停滞，气机阻遏，则可酿成湿痰。脾湿生痰，湿胜则精微不运，从而凝结成痰。其主要症状是：胸脘痞闷，四肢乏力，咳嗽，痰白清稀，胃纳呆滞，舌苔白而厚腻等症。
治当健脾燥湿。常用药如苍术、白术、半夏、茯苓、厚朴、陈皮等味。方用二陈汤加味。具有顺气除湿，痰浊自蠲的功效。热重者可加黄芩、胆星、瓜蒌等；若兼气虚者，以六君子汤为宜；若见血虚，可用景岳金水六君煎。
二、理肺化痰法
肺司呼吸，主肃降，有通调水道的功用，肺虚不能正常输布津液，便可停痰宿肺。陈修园所言“凡五脏有偏虚处而饮留之”，指出脏气素虚是停痰宿饮的内在条件，内外合因，故痰停聚于肺的机会临床最为多见。其**多遵《金匮》“以温药和之”的原则，常用药有细辛、干姜、半夏等味。方用参苏温肺汤或苓甘五味姜辛半夏汤之类。
至于气郁成痰，气痰交阻，呼吸不畅，胸胁胀，喜叹息，精神不宁，以至精神失常；或喉间如有物状，吞之不下，吐之不出；或伴有饮食少思，胁胀脘痞，干噫呃逆，舌苔白腻等症。常用药如半夏、香附、郁金、厚朴、柴胡、瓜蒌、枳壳、旋覆花、茯苓、苏叶等。方用四七汤、温胆汤、涤痰汤等以理气宣郁，使气顺痰消。
三、治肾化痰法
肾藏元阴、元阳。其所以能够生痰致病，一是水泛为痰，一是水沸为痰。
前者属肾阳虚不能制水，以致水随痰涌而成痰，其痰色必纯青而稀似水，并兼阳虚之证，常用药如附片、肉桂、巴戟、仙茅、仙灵脾、胡芦巴、骨碎补之类，治以肾气丸加五味子等，温肾制水以除痰。
后者为阴虚火动，水沸腾动于肾，煎熬成痰，其痰色必重浊而白似沫，并有阴虚之证，治以知柏地黄汤，或加入冬虫夏草、核桃肉、女贞子、旱莲草、桑椹之类。此种肾虚成痰，其标在肺，其本在肾，故用“壮水之主，益火之源”的**，从本论治。
四、清热化痰法
凡因热郁所致，肺失清肃者，其咳必气逆，面红咽干，痰不易咳出，痰色黄稠，或如线粉，脉象弦数，舌苔薄黄少津。如因风热迫肺，必兼身热形寒等表证；若是肝火犯肺，咳时必引胁作痛诸症。
前者治肺，常用药如黄芩、桑白皮、瓜蒌、橘红等，方用清气化痰丸加减；后者治肝，常用药如山栀、青黛、黄芩等，方用泻白散合黛蛤散加减。临床上肺热痰结，身热，便秘，甚至神志不清，语言狂乱，用礞石滚痰丸，或合大黄黄连泻心汤加味，亦可收效。若因肝胆火郁，煎熬津液成痰，发为癫狂，常用黄连温胆汤加黄芩、栀子、大黄、郁金等，往往可以顿挫病势；继之用白金丸加清热解郁化痰药，以巩固疗效。至于脾阴素虚，积聚成痰，多为水涸火旺，煎熬津液，凝结成痰，可用霞天膏加竹沥、贝母、橘红、瓜蒌根以治积热痰结；可参照润燥化痰法处理。
五、润燥化痰法
肺为燥邪所伤，煎熬津液即属燥痰。其痰必黏稠不爽，或细如银丝不易咳出，或痰中带血，胸痛，咽喉干燥；或低热潮热，大便干燥，舌红而干，苔少或薄黄，脉细数等症。程钟龄说：“燥痰涩而难出，多生于肺，肺燥则润之。”所以润燥化痰着重在肺，常用药如沙参、麦冬、石斛、天冬、玉竹、知母、桑白皮、百合、花粉、百部、瓜蒌、贝母等味，方如贝母瓜蒌散加减，或沙参麦门冬汤加减。根据前人“治火可用苦寒，治燥必用甘寒，火郁可以发，燥胜必用润；火可以直折，燥必用濡养”的经验，故治燥的方药，必须辨别苦寒与甘寒，如误用苦寒，热必化燥劫阴，益增其燥。在润燥药中稍加化痰之品，便是恰到好处。
六、熄风化痰法
痰热上涌，引动肝风，多见于小儿。因其肝常有余，脾常不足，最易生痰，常见于高热，昏迷，痉厥，喉间痰鸣，呼吸气粗，舌苔黄腻，用回春丹合蛇胆陈皮末，每两小时酌量服一次，俟热退痉止再行调理。如高年肝肾阴虚，气血上逆，痰火壅盛，其人头目晕眩，颜面红赤，手足抖颤，口角流涎，眼睑抽掣，烦躁易怒，脉弦滑，舌红绛，常用羚羊钩藤汤加天竺黄、胆星、鲜竹沥等熄风以化痰，痰平风定，再以滋养肝肾药调治。
七、消食化痰法
睥胃受纳水谷，敷布津液，以养四肢百骸，此为生理之常。若是脾不运化，饮食停滞，则可变生成痰。《笔花医镜》说：“痰积者，饮食所积……其症初起时，两脉皆弦，腹渐胀大而软，急以六君子汤加厚朴、麦芽、莱菔子等以消之。”临床上食痰阻滞，既有肺气不利，咳吐痰涎的病症，又有脘痞腹胀，便溏夹滞（不消化的食物残渣）的病症，**必须健运脾胃，消导食滞以化痰，常用药如厚朴、苍术、神曲、莱菔子等，方用平胃散加味，常可达到消食化痰的目的。
八、软坚化痰法
临床所见的痰核与瘰疬，多由肝胆气逆与痰浊郁结而成，其来缓慢，病程日久，治难速效，当缓消渐散，以解郁与消散并行。在解郁化痰、软坚消散的药物中，常须佐伍疏肝理气药，如贝母、海藻、昆布、夏枯草、郁金等味，常用方如消瘰丸加减。此外，尚有因，肾虚体质，复加风寒邪客，遂致痰浊凝聚，流注筋骨，形成肿块，久不破溃，亦不消散，服用清热解毒药无效者，应当温经通络化痰，常用方如阳和汤加味，如药症合拍，颇具卓效。
九、开窍化痰法
临床上凡是因痰而致使清窍闭阻，心神不宁者，有湿盛和热盛，正虚与邪实之分。如因湿痰内阻，壅盛于上，闭阻心窍，导致神志不清，语謇痰鸣，先用苏合香丸，继用导痰汤加菖蒲、郁金、远志等味，使之宁心豁痰开窍。若属肾阴亏损，肝阳偏亢，突然昏仆，不省人事，抽搐，面赤足冷，用地黄饮子或牛黄丸、至宝丹加贝母等味，以壮水制火，开窍化痰。如因阳明热盛，胃热重灼肺气，导致肺胃热盛，热痰壅肺，气粗喘息，神昏谵语，舌粗焦黄，治法当清热开窍化痰，可用吴鞠通牛黄承气汤加鲜竹沥，以图速效。上述治法，均属于应急的情况下使用，患者复苏之后，当再根据病情斟酌处理以善其后。
治痰之法，前人论述繁多，临床可分为化痰、消痰、涤痰三类，简明而切中肯綮，易于掌握，实得治痰之要。选用的要点是：一般用化痰法，较重的用消痰法，留而不去的用涤痰法。
治痰诸药，前人论述颇多，《景岳全书》对痰证用药的总结比较系统，掌握后对临床大有裨益。
治痰三法。1. 化痰法。
化痰是使痰涎逐渐自消的方法。有宣肺化痰法、清热化痰法、燥湿化痰法、补虚化痰法等。
宣肺化痰法，用于寒邪郁闭之感冒、喘咳而痰多者，采取温化痰涎与宣肺散邪相结合，代表方如杏苏散、小青龙汤。
清热化痰法，用于感冒风热，肺热肺燥而痰多者，采取清热化痰与宣肺润燥相结合，代表方如桑菊饮、桑杏汤。
燥湿化痰法，用于脾失健运，湿浊停滞所生之痰，采取顺气化痰法与燥湿和中法相结合，代表方如二陈汤。
补虚化痰法，用于脾虚或肾虚之痰证。脾虚生痰者，采取健脾化痰的方法，代表方如六君子汤；肾阴不足，水沸为痰者，采取壮水之主合化痰之药，代表方。
如六味丸合二母丸；命火不足，水泛为痰者，采取益火之源合化痰之品，代表方。
如金匮肾气丸加陈皮、白术。
2. 消痰法。
消痰是强迫消除难化之痰的方法，有消痰降气法、消痰平胃法和消痰软坚法。
消痰降气法，用于喘咳痰多或痰涎壅盛者，采取消痰与降气相结合，代表方如三子养亲汤、猴枣散（猴枣、羚羊粉、煅青石、沉香、硼砂、天竺黄、川贝母、麝香）。
消痰平胃法，用于湿浊酒食所生之痰，采用消痰与平胃相结合，代表方如平胃散。因湿浊者，加陈皮、法半夏；因酒积者，加枳椇子、葛花；因食滞者，加山楂、神曲、麦芽、莱菔子。消痰软坚法，用于痰核、痞块、疟母之类，采取消痰与软坚散结相结合，代表方如消瘰丸、消痞阿魏丸。
3. 涤痰法。
涤痰是搜逐涤除锢结难消之痰的方法，有涌吐痰涎法、荡涤痰涎法和搜逐风痰法。
涌吐痰涎法，用于痰涎壅塞于膈以上者，如癫狂发作用三圣散催吐；食痰用盐汤探吐；喉风用稀涎散取痰。
荡涤痰涎法，用于攻逐胸胁、肠胃中之痰。如痰在胸胁用控涎丹涤除之；痰在肠胃间用滚痰丸荡逐。
搜逐风痰法，用于痰滞经络之证。如痹证痰阻经络，予小活络丹；中风寒痰滞于络中，用三生饮搜逐风痰。
治痰用药经验。
1. 根据部位选药。
痰在四肢，非竹沥不能达；痰在胁下，非白芥子不能除；痰在皮里膜外，非姜汁、竹沥不能达。
痰结核在咽喉，咯唾不出，化痰药中加咸药以软其坚，瓜蒌仁、杏仁、海浮石、朴硝、海藻，佐以姜汁。
竹沥、荆沥佐以姜汁，治经络之痰最效。竹沥导痰，非姜汁不能行经络；荆沥治痰速效，能食者用之。
2. 根据**选药。
热痰火痰宜青黛、黄芩、天花粉、连翘、石膏……老痰宜海浮石、瓜蒌、贝母，兼火盛胶固者，节斋化痰丸；实痰、火痰滚痰丸最效，但不宜多用；风痰用南星、白附子；湿痰用苍术、白术、半夏、茯苓、泽泻；食积痰用神曲、山楂、麦芽；酒痰用天花粉、黄连、白术、神曲，或五苓散、四苓散分利之。中气不足之痰须用人参、白术，内伤挟痰必用人参、黄芪、白术之属，多用姜汁传送，或加半夏、茯苓。
3. 治痰药物特点。
痰中带血者宜加韭汁；海粉能清热痰、能燥湿痰、能软坚痰、能消顽痰，可入丸药，亦可入煎药；南星、半夏治风痰湿痰；石膏坠痰火极效，黄芩治热痰假其下行也；枳实治痰有冲墙倒壁之功；五倍子能治老痰，佐以他药大治顽痰，人鲜知也；天花粉治热痰、酒痰最效，又云大治膈上热痰；玄明粉治热痰、老痰速效，能降火软坚故也；硝石、礞石大能消痰结，降痰火，研细末和白糖……服甚效；苍术治痰饮成窠囊，行痰极效，又治痰挟瘀血成窠囊者，即神术丸之类。
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