回顾 终于有人把“新农合”医保说明白了,2023年380元你交了吗?

2023-11-30 07:20:45 字數 2617 閱讀 7626

2023年新农合缴费开始了,个人缴纳最低380元,国家补助640元,人均新农合账户**60元,个人缴费标准比2023年**30元,国家补助**30元!

新农合是从2023年设置的一项惠农的医疗保险,主要保险对象是针对农业户口的农民,目的是解决“看病难,看不起病”的问题,是一种爱心型的医疗保险,个人哪一部分,国家补助一部分,让农民有大病可以**!

我国的保险分为:职工医疗保险,居民医疗保险和新农合医疗保险!但从2023年开始,后两种种医疗保险已经合并成为城乡居民医疗保险!

1、城镇职工医疗保险:主要是针对的上班族人群,是社保当中保险的一种保险,缴费基数比较高,但是缴费年限超过25年,退休之后就不用再交了!

2、城镇居民医疗保险:主要针对的是城镇户口的职工未参加的医疗保险,也是按年缴纳的医疗保险,每人缴费1000元。不过目前这一种已经归并为新农合医疗保险,也就是这部分人可以加入新农合医疗保险!

3、新农合医疗保险:主要针对的是农业户口的,农民缴费的基数是最低的。2023年新农合医疗保险缴费基数为380元/人,但各个地方的经济状况和规定不同,所以好多高于这个缴费标准!

新农合医疗保险报销的医药费是有一定范围的,必须符合新农合医疗保险报销的药品名字,报销的规定**费用的项目。但是医疗费报销是有个起付线,一般医院规定为500元,也就是这一年医药费必须花费超过500元以后才能够给予大病报销!

一般国产的甲类药品可以全部报销,乙类药品只报销一部分,还有的就是其他符合医保规定的报销的费用。这些一般是15个病种,31个药类品种都可以报销,其他的一般是不报销的!

新农合报销的标准是不一样的。乡镇医院报销的比例最高一般在百分之80~90之间;县级医院报销比例为60%~70%之间;市级医院报销比例为50%~60%之间;市级以上的医院报销比例为40%~50%之间!所以医院的规格和级别越高,报销的比例越低,因为他们使用的好药越多造成的,大部分进口药基本不在报销范围之内!

新农合医疗保险,不仅仅是新农合政策范围内的医药费报销,其中还有一部分是大病医疗保险!这样就起到了新农合二次报销的现象,减少了患者医药费的负担!

一般新农合大病报销比例是根据个人负担多少进行报销的,这属于医药费的二次报销。大部分新农合报销结束以后个人负担5000元以下的,按照40%进行报销;5000元到12,000元之间的按照50%报销;12,000元以上的,基本上按照60%报销!前提是必须是一次性住院进行大病报销,并非是每次综合加起来报销!

值得注意的是特困人员、社会散养孤儿、重点困境儿童三类人群,可以获得民政部门医药费全额救助。也就是新农合、大病保险报销完之后,民政上再给予个人负担部分全额补助!

对于家境比较困难的其他人群,在新农合和大病保险报销之后,个人负担超过1万元的可以到民政部门申请临时救助;对于个人负担超过2万元的,可以到人社部门申请大病救助!

我国的药品目录分为三种:甲类药,乙类药和丙类药!

甲类药是广泛使用的,看病必须用的这些药,是按照100%的报销!

乙类药是可选择使用的药品,效果相对比较好一些,可**还是比较高的,一般报销的比例在70%~80%!

丙类药基本上不报销,也就是像进口的药品和特殊的药品!比如我们经常所说的蛋白血浆等之类不在报销范围之内!

对于诊断、医疗服务项目来说,常规的诊断、手术和护理等等是参与报销的,使用的医院的氧气机、心脏监测器等,只是按照比例报销!这也就是为什么看病有那么多的服务项目,比如测量体温等等!对于非常规的**费、出诊费、车费、美容费、体验费等等是不给予报销的!

新农合医疗保险,尽管每年都在**,但是缴费最低的医疗保险,也是一种救命性的医疗保险。人吃五谷杂粮,没有不得病的。所以大家在能够有能力缴纳的情况下,尽量加入新农合医疗保险!

建议老弱病残的人群,一定要缴纳深入和医疗保险!这是对自己负责,也是对家人负责,更是对社会负责!要享受相关的医疗费报销政策和救助政策,那必须交纳新农合作为前提条件!

今年380元新农合医疗保险,你交了吗?

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