疼痛是我们生活中常见的疾病症状，不仅会造成我们身体上的痛苦，还十分影响个人的心理状态。然而，造成疼痛的**很多，发病机制也十分复杂，并不是所有疼痛都能够得到有效的解决。
中药精油又称中药挥发油，是存在于芳香药物中的一类具有挥发性、可随水蒸气蒸馏、与水不相混溶的油状液体的总称，具有高渗透性、代谢快、不滞留、毒性小、难以产生耐受性等优点，在止痛领域具有不可忽略的地位。
黄帝内经》中的《举痛篇》认为疼痛的发生与怒、喜、思、悲、恐、惊、寒、热、劳9种**联系紧密，“不通则痛，通则不痛”，中医认为疼痛基本病机为气机逆乱失调，主要为情志所影响。
现代医学认为，疼痛的产生是由伤害性刺激引发的。这种刺激会通过一系列的上行通路（一种神经传导路径）向上传递，最终到达大脑的丘脑，并在不同的皮质功能区域产生反应。简单来说，就是外界的刺激通过神经传导，传到大脑，再由大脑对刺激做出反应，产生疼痛的感觉。
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按神经生理学机制，疼痛可分为生理性疼痛和病理性疼痛；按照疾病持续时间和性质，可分为急性疼痛和慢性疼痛。
急性疼痛是指持续时间少于3个月的疼痛，常发生于创伤或手术后，当组织损伤恢复后即减轻，若不减轻即可发展为慢性疼痛。急性疼痛可能是其他疾病（比如急性肠胃炎、阑尾炎、胆囊炎等）的报警器，不同于慢性疼痛，急性疼痛只要找到诱因，进行合理**即可恢复。
慢性疼痛是指持续或反**作超过3个月的疼痛。常发生在身体一个或多个部位，在多数情况下，慢性疼痛可随着身体恢复而逐渐消失，但也有一些发展为长期慢性疼痛，患者极易产生焦虑、抑郁、愤怒等低落情绪和身体机能减退、社会活动减少等功能障碍。常见的慢性疼痛有牙疼、痛经、头痛、慢性癌痛及慢性术后疼痛等。
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·调节中枢神经系统
白芷挥发油能通过显著增强前阿黑皮素（pomc）mrna的表达从而升高中脑内β-ep含量及下丘脑no含量，发挥镇痛作用；金缕梅精油能通过减少中枢神经系统的疼痛感知来调节疼痛敏感度，以此达到缓解非炎症性的骨骼肌肉疼痛的目的；薰衣草精油的主要成分芳樟醇可通过增加中枢神经递质gaba含量缓解疼痛。
·抗炎镇痛
乳香精油能够抑制环氧合酶-2（cox-2）的表达，发挥抗炎和镇痛作用；桉叶精油中的α-松油醇能通过调节氧化应激和抑制inos，细胞因子（如pge2，il-1β）的产生减轻癌症疼痛；藿香精油可通过抑制tnf-α和nf-κb的过表达，减轻醋酸对急性结肠炎实验模型肠道的损伤；砂仁挥发油可抑制肠黏膜炎前体物质活性氧（ros）的产生，从而抑制nf-κb通路，降低炎症。
·调节情志止痛
中医认为情志不遂的基本病机为心肝失调，会引起一系列失眠头痛、悲忧抑郁、急躁易怒等不适症状，而中药精油因具有辛香走窜、芳香开窍、疏理气机的特点，具有芳香保健、调理身心的作用。
中药精油能通过调节抗抑郁、抗焦虑以及舒缓压力作用在一定程度降低疼痛中枢神经对疼痛信号处理的兴奋性，例如玫瑰、乳香、薰衣草、甜橙、天竺葵、佛手柑等精油。
pexels#创作灵感中心#·其他机制芳香精油能通过解痉、抑酸及舒缓平滑肌等途径缓解止痛。如，藿香精油能够解除胃肠道痉挛，当归精油对子宫平滑肌、肠道平滑肌痉挛具有明显抑制作用，肉桂精油不仅能抗炎镇痛，还能解除内脏平滑肌痉挛，缓解肠道痉挛性疼痛。
参考文献：1]许攀，沈倩，杨明等。中药精油止痛研究进展[j].中国实验方剂学杂志，2021,27(17):211-216.doi:10.13422/j.cnki.syfjx.20211740.
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