血脂异常指血浆中脂类物质量和质的异常,通常指血浆中胆固醇和(或)甘油三酯。
升高,也包括高密度脂蛋白胆固醇降低。
血脂异常以及与其他心血管风险因素相互作用导致动脉粥样硬化,增加心脑血管病的发病率和死亡率。
防治血脂异常对提高生活质量、延长寿命具有重要意义。
血脂异常可见于不同年龄、性别的人群,患病率随年龄而增高,高胆固醇血症高峰在50~69岁,50岁以前男性高于女性,50岁以后女性高于男性。
某些家族性血脂异常可发生于婴幼儿。
多数血脂异常患者无任何症状和异常体征,而于常规血液生化检查时被发现。血脂异常的临床表现主要如下。
一)黄色瘤、早发性角膜环和脂血症眼底改变。
由于脂质局部沉积所引起,其中以黄色瘤较为常见。黄色瘤是一种异常的局限性**隆起,颜色可为黄色、橘黄色或棕红色,多呈结节、斑块或丘疹形状,质地一般柔软,最常见的是眼睑周围扁平黄色瘤。
早发性角膜环出现于40岁以下,多伴有血脂异常。严重的高甘油三酯血症可产生脂血症眼底改变。
二)动脉粥样硬化。
脂质在血管内皮下沉积引起动脉粥样硬化,引起早发性和进展迅速的心脑血管和周围血管病变。某些家族性血脂异常可于青春期前发生冠心病,甚至心肌梗死。
严重的高胆固醇血症有。
时可出现游走性多关节炎。严重的高甘油三酯血症(尤其超过10mmol/l)可引起急性胰腺炎。
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