统筹/陈辉。
文/羊城晚报全**记者 张华 薛仁政 李可欣 陈辉。
图/羊城晚报全**记者 薛仁政。
近期，多种呼吸道病原体叠加，全国各地儿童感染病例数不断攀升。羊城晚报全**记者走访广州多家医院看到，大医院儿科、急诊人头攒动，候诊时间较长，有医院急诊最高峰时近200位患者候诊；与此同时，社区医院候诊时间以分钟计，甚至无需等待。有专业人士建议，症状较轻的患儿首选到基层医疗卫生机构或综合医院儿科就诊。
患儿扎堆儿科门急诊，有家长开房候诊。
11月26日晚上8时25分左右，记者在广东省妇幼保健院看到，急诊科灯火通明，咳嗽声、哭闹声以及说话声从各个方向传来。“已经叫号到735，还有120位左右候诊。”一位**告诉记者。
坐在急诊区候诊的一对夫妇表示，已经等了两个小时，“我们家孩子没发烧，但整晚咳到睡不着，一定要看医生。我们是769号，前面还有30多位，等多久都要看医生。”记者看到患儿的精神状况还不错，一直在看爸爸手机上的**。
从11月开始，急诊的患者都比较多，除了早上六七时以及中午12时左右就诊患者少一些。11月25日，医院儿内科门（急）诊就诊达到1700多人次，其中急诊有870人次。11月26日候诊人数最高峰时接近200位。”广东省妇幼保健院急诊科一位医生向记者介绍，患儿以肺炎支原体、流感、新冠病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒感染为主。
作为综合大型医院，南方医院儿科门急诊近段时间也承受着巨大的接诊压力，10月底以来，就诊患者大幅增加，每日接诊患儿500-600人次，经常超过600人次。在该院发热门诊的分诊台，记者看到两位**正引导群众就诊，“陪护人员在等候区！不用陪诊！里面人多。”该院发热门诊目前每天的接诊人数为110-150人，已经“基本全负荷”。
孩子看病，全家出动。26日22时许，记者离开广东省妇幼保健院时看到，有一家三口也正准备回家。刚输完液的女儿浑身无力，紧紧搂着爸爸的脖子昏昏欲睡。没走几步，老爸抱不动了，只能换一个姿势，背着女儿回家。妈妈则拿着两个背包、两个水壶。一家人神情疲惫。
记者在近日的广州家长群中看到，有家长**后看候诊时间长，就干脆在医院旁边的酒店开房让孩子边休息边等。也有家庭提前做了功课，先派一名家庭成员去医院急诊**，等快到号时再由其他家人带孩子去医院。
在近期接诊的患儿中，做了支原体检测的约有一半是阳性，肺炎支原体阳性患儿占所有急诊患儿的比例在4%左右。”南方医院儿科孙良忠主任介绍，由于肺炎支原体对常用的阿奇霉素、克拉霉素有一定的耐药性，而儿童可以使用的抗肺炎支原体的药物较少，导致不少患儿高烧持续不退，甚至发展为肺炎；患儿需要多次复诊甚至住院**；此外，近期还有流感和腺病毒等病原体感染——这些都是近期儿科门诊“爆满”的原因。
大医院马力全开，统筹资源优化流程。
为应对呼吸道疾病患儿激增情况、缩短患儿候诊时间，广州各大医院“马力全开”。
广东省妇幼保健院儿科急诊有14位医生，分白班、上半夜急诊、下半夜急诊3个时间段出诊，目前已经协调4位医生出上半夜夜间急诊。“现在全科每个人都参与轮班，连休假、外出开会学习等都暂停了。”该院急诊科医生告诉记者。
广州市妇女儿童医疗中心加强发热门诊、普通专科门诊与急诊之间的协同与配合，4个院区再分别补充两位医生到发热门诊支援。中心还通过优化就医流程来缩短候诊时间。该中心医务部主任贾炜介绍，11月27日，中心专家根据《2023年肺炎支原体肺炎诊疗指南》制定了就医指引，对于需要开血常规检查和病原学检查的患儿，先集中开单检查，等有了结果，一次性就诊开药，减少了中间环节。
此外，广州市妇女儿童中心还统筹全院资源，将急诊科观察室、急诊病房、呼吸科、内科综合病房、感染科、picu（儿童重症监护室）等相关病区纳入统一管理，及时调配床位约320张。贾炜表示，中心也做了并科预案，在特殊情况下，可再增加100-150张床位，以满足呼吸道疾病感染引起的重症儿童的救治需求。
南方医院发热门诊近日将原有的一个诊室增至两个，全部由感染内科医生坐镇，每天早上8时到晚上8时不限号接诊，尽量保证患者候诊时间在30分钟左右。记者看到，医院将自助取药机放在了发热门诊候诊区附近，方便患者就近取药。该院儿科增派各级医生加强门急诊的出诊力量，儿科门急诊8间诊室同时接诊，不限**数，以缩短等候时间，并确保患儿都能得到诊疗服务。目前，来院就诊的患儿平均等候时长1-2小时，高峰时段2-3小时。
在南方医院儿科候诊区，记者还看到，不少患儿手里拿着水彩笔为填色卡上的线稿上色。据了解，这是儿科医护自费购买的，希望可以帮助患儿和家长缓解焦虑情绪。
社区医院候诊快，轻症宜基层看医生。
目前重症患儿并不多。”广东省妇幼保健院急诊科医生介绍，就诊患儿大多数有发烧、咳嗽等症状，其中有相当一部分患儿病情较轻，其实在区级医院、社区医院就可以解决。
11月27日15时，记者在广州市越秀区妇幼保健院看到，急诊室排队等候的人并不多。一位妈妈带着退烧后一直咳嗽的女儿来就诊，“前面还有一位就轮到我们了，只等了20来分钟。”
同一时间段，另一路记者来到广州市天河区天园街社区卫生服务中心，儿科和全科在同一个诊室，诊室外显示屏上等候人数一直维持在1-2人，一半就诊者为儿童，到达候诊区后几分钟内就能进入诊室。刘宇红主治医师告诉记者，近一段时间呼吸道疾病患者的确明显增加，上午时段也时常会排队，但和大医院相比人还是少很多。来这边就诊的患儿以轻症居多，个别时候会接诊到病情较重的患儿，就会转接至上级医院。在**上，一般很少输液，会推荐体虚的患儿进行中医调理。
在其他社区卫生服务中心、社区卫生服务站，记者看到的情况与天园街社区卫生服务中心差不多，有的甚至无需等待即可就诊。许多中心还提供中医特色**。
基层医疗卫生机构与大医院缘何如此“冷热不均”？这其中有多个原因。记者了解到，部分家长担心基层医疗卫生机构诊疗水平不够高，造成误诊、漏诊，贻误了孩子的病情。另外，有些小医院没有24小时急诊或无法静脉输液也是原因。
近日，广东省卫生健康委公布了全省儿科诊疗服务机构的名单以及联系**，包括了乡镇卫生院、县级人民医院、区级医院、综合**医院等751家机构的儿科服务内容。家长可提前了解，避免来回奔波浪费时间。
记者在采访中了解到，由于大医院候诊时间长，有心急的家长选择自行买药给孩子吃，增加了重复用药和药物不良反应的风险。广州市妇女儿童医疗中心药学部主管药师冯婉华提醒，若使用复方制剂进行止咳**，只选一种药物即可，切勿重复用药，若孩子在使用过程**现不适，请立即就医。“给孩子退烧，常用的药有布洛芬和对乙酰氨基酚，但是我们不建议联合或交替使用这两种药，也不推荐解热镇痛药与含有解热镇痛药的复方感冒药合用。”广州市妇女儿童医疗中心药学部主任莫小兰表示。
有专业人士呼吁，除了引导家长带病情较轻的患儿到基层医院就诊外，也应尽快为公众提供呼吸道疾病常用非处方药指引。
多地医院儿科门急诊爆满！
全国各地医院儿科门急诊爆满，究竟是什么原因造成了这样的局面？据报道，近来多地医院儿科门急诊 发热门诊 输液室等挤满了患者。其中，儿童居多，但也有不少成年人中招，特别是老年人。从月开始，肺炎支原体的话题热度不断攀升，医院里相关诊室的接诊量不断增加。不少医生 今年将是支原体大年，收治量翻倍。支原体肺炎是...
探访儿科门诊 就诊患儿众多，医院多手段保障需求
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2028号患儿候诊中，儿童医院门诊 人满为患，何时解困？
超过名的小病患，就挤在首都北京儿童医院内科小夜门诊那几百平米的地方。说实话，这场景挺让人震撼的，也让我更加感慨医护人员和家长们的不易。就说这个月吧，丁文婷这个妈妈，连续四天带着宝贝来这里。想想啊，日早上点多就到了，结果晚上点才看上病，次日凌晨才开始输液。日也是，下午点到的，硬是熬到晚上点才结束 回家...