汉魏以后，江东、江西的地名屡见于史籍。项羽兵败垓下，到了乌江不愿再逃命，说："且籍与江东子弟八千人渡江而西，今无一人还，纵江东父兄怜而王我，我何面目见之！"自刎而死。这大概是早期最著名人物提到"江东"之地的，故后人李清照有诗云："至今思项羽，不肯过江东。"原来，长江在安徽境内向东北斜流，人们就以此段江流为标准来划分江东、江西。所指区域时有大小之分，而江东主要是指芜湖、南京一带，也可指以芜湖为轴心的长江下游南岸地区，即今苏南、浙江及皖南部分地区。
东晋及宋、齐、梁、陈四朝，都在长江下游立国，故其统治区域，也可称作江东。
与江东对应的"江西"，区域所指也有大小之别。隋唐以前，习惯上称长江下游北岸淮水以南为江西，有时又称长江以北包括中原地区在内为江西。公元733年，唐玄宗在长江中下游的南岸设立了江南西道，则是现在江西省名的由来。而从中原的位置来看，江东在左边，江西在右边，故又称江东为江左，称江西为江右。
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