没有麻醉前，人类是怎么手术的？
在人类医学史上，早期的外科手术主要应对简单的情况，如处理脓包、包扎伤口等。由于当时医学技术水平有限，人均寿命较短，复杂手术并不常见。然而，随着战争的兴起，人们面对更为严重的创伤，医生们在面对伤员时通常只能采取迅速截肢等简单而粗糙的方式。
直到2023年，法国的帕雷军医引入了“钳夹止血法”，这一方法解决了手术中失血过多的问题，但仍然存在严重的缺陷，如缺乏麻醉和有效的消毒措施。
在那个时代，手术准备相对简陋，手术台置于**，周围是高台供人围观。手术时，医生和助手没有佩戴口罩或手套，麻醉剂和消毒设备更是一概没有。患者在手术过程中可能会因难以承受疼痛而需要被多人按住，以确保手术的进行。
当时需要手术的患者几乎等同于踏入了鬼门关，而医生则非常注重手术速度，有些医生甚至能在短短90秒内完成截肢手术。
直到威廉·莫顿牙医的出现，麻醉术才开始在医学领域取得突破。莫顿研究了麻醉气体乙醚，并通过动物和自体实验进行了验证。通过反复调整麻醉气体的吸入量，莫顿最终在一场公开展示中成功实施了麻醉手术，从而彻底改变了手术中的疼痛经历。
威廉·莫顿的贡献被铭刻在他的墓志铭上：“在他之前，手术是一种痛苦，在他之后，科学战胜了疼痛。” 这个突破标志着医学史上的一个重大转折点，为手术实践的进步奠定了基础。
麻醉手术通常分为全麻、局麻和半麻三种，其中局麻和半麻时，患者保持神志清醒，有意识。半麻，例如下半身麻醉，仅导致下身失去知觉，而上身和大脑仍处于正常状态。
全麻是一种作用于中枢神经系统的麻药，注入后患者会在几分钟内失去意识，陷入昏睡状态。全麻过程中通常经历三个阶段：
首先，通过吸入或静脉注射麻药使其进入体内，这个过程通常不会引起不适感，尽管一些患者可能在静脉注射时感到疼痛，但几分钟后即可进入睡眠状态；
其次，身体失去了所有知觉，包括无法自主呼吸，需要通过呼吸机进行辅助。在手术过程中，患者无法感知到疼痛或不适；
最后，手术结束后，身体逐渐恢复意识。刚苏醒时可能伴随呛咳和言语困难感，拔掉氧气管和导尿管后，可能会有轻微的不适和疼痛感，但通常在几小时内消失。
关于全麻是否像“死了”一样，实际上并非如此夸张，最多可以说是进入了睡眠状态。在麻醉过程中，除了心跳以外的其他功能会暂时被抑制，但这仅仅是一种抑制，器官和组织的功能仍然是正常的，因此不能将全麻等同于“死亡”。麻醉是一种受控制的状态，确保患者在手术过程中不感到疼痛。
在医院外科病房，有一句常言：“手术有大小，麻醉无小事”，强调无论是全麻还是局麻、半麻，麻醉风险都不能掉以轻心。
麻醉的主要目的是解决手术疼痛，但与之相伴的是潜在的危险，甚至可能导致死亡。例如，如果麻醉后没有呼吸支持设备，患者可能因无法主动呼吸而死亡。在未使用肌松剂的情况下，若过量使用镇静药物以达到肌松效果，可能导致大脑受损。
因此，在麻醉手术中，专业的麻醉医生和监测设备至关重要。
另外有患者表示自己在麻醉醒后出现“变傻、变笨”、经常头晕等现象，这是否意味着麻醉对神经造成了伤害呢？
目前的研究表明，现代***物通常是短效的，单次或短时间的全麻会迅速代谢，对大脑的影响较小，一般无需过度担忧。然而，对于3岁及以下的儿童，多次或长时间的麻醉可能对神经系统产生不利影响。
比如"术后认知功能障碍"是一种术后出现的神经认知症状，通常在经历大手术的老年病患中较为常见。这症状主要表现为持续性的注意力下降、记忆力丧失等，有时可能伴随认知能力和人格方面的改变。
在医学实践中，医生会根据患者的具体情况进行评估，权衡利弊，确定是否需要麻醉以及采用何种类型的麻醉。
为什么手术结束后医生要不断唤醒患者呢？这似乎是一个医院里常见的场景，但其实这背后有着医学上的科学原理。
全麻手术结束后，医生会不断呼醒患者，而这并非为了制造搞笑场面，而是出于对患者术后恢复的关怀。这一过程有助于提高患者的呼吸功能，对抗***物的抑制效果，对患者的术后恢复具有积极的作用。
全麻手术后患者可能会感到极度困倦，但医生坚持让其保持清醒，尤其是在术后2小时内。这是因为全麻可能导致低血压、咳嗽无力、躁动等并发症。通过让患者保持清醒，医生能更好地观察患者的生命体征，确保***物能够被有效代谢，从而避免并发症或其他意外情况的发生。
在接受手术前，患者也需要注意两个重要事项：
首先，禁食禁饮是非常重要的，因为在麻醉状态下，人体的括约肌会松弛，保护性反射也减弱，不禁食、禁饮可能导致呕吐、呛咳等症状，甚至误吸到呼吸道内。
其次，要主动告知医生个人的病史，如哮喘、药物/食物过敏、上呼吸道感染、心脏病、高血压等，以便医生更好地评估麻醉风险。
总的来说，在正常情况下，麻醉不会给健康带来额外的风险。及时合作并告知医生相关信息是保障手术顺利进行的重要步骤，也有助于最大程度减少术后的不适和并发症。
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