經常不明原因的頭痛 眩暈?需警惕“腦積水”

2023-07-25 22:27:54 字數 4905 閱讀 9657

你是否經常感覺頭痛、眩暈、記憶力下降、走路不穩等不適?你可能會認為這是因為壓力大、睡眠差或者年紀大了,但其實這些症狀可能是一種叫做“腦積水”的神經系統疾病的徵兆。如果不及時發現和**,腦積水可能會導致嚴重的併發症,甚至危及生命。

腦積水是指大腦內的空腔結構(稱為腦室)中有過多的液體(稱為腦脊液)積聚。

正常情況下,腦脊液是由腦室內的特殊細胞(稱為脈絡叢)分泌的,它能夠流動在腦室、大腦和脊髓周圍的空間中,起到保護、滋養和清除代謝廢物的作用。

但是,當腦脊液的分泌過多、流動受阻或吸收障礙時,就會導致腦室內的液體增多,壓力公升高,從而引起一系列的神經系統問題。這就是腦積水。

腦積水,會給患者帶來頭痛、眩暈、記憶力下降、走路不穩等不適,甚至還可能出現噁心、嘔吐、癲癇發作、視力障礙、認知功能障礙等更嚴重的問題。

本文將為你詳細解答什麼是腦積水?它有哪些原因和表現?又該如何**和預防呢?

希望通過本文的閱讀,你能夠對這種常見的神經系統疾病有乙個更深入的了解,從而能夠及時發現和診治自己或親友的問題,保護大家的健康和幸福。

腦積水(hydrocephalus)是指大腦內的空腔結構(稱為腦室)中有過多的液體(稱為腦脊液)積聚。

正常情況下,腦脊液是由腦室內的特殊細胞(稱為脈絡叢)分泌的,它能夠流動在腦室、大腦和脊髓周圍的空間中,起到保護、滋養和清除代謝廢物的作用。

但是,當腦脊液的分泌過多、流動受阻或吸收障礙時,就會導致腦室內的液體增多,壓力公升高,從而引起一系列的神經系統問題。這就是腦積水。

根據發病時間和原因,腦積水可以分為先天性和後天性兩種型別。

先天性腦積水:先天性腦積水是指在胎兒發育過程中或出生時就已經存在的腦積水。

這種型別的腦積水通常與中樞神經系統的發育異常有關,如神經管畸形、胼胝體缺如、奧諾氏症候群等。

這些異常會導致腦室之間或與外部空間之間的通道閉塞或變窄,使得腦脊液不能正常流動。

後天性腦積水:後天性腦積水是指在出生後由於某些原因而導致的腦積水。這種型別的腦積水可以發生在任何年齡段,與多種顱內疾病或損傷有關,如:腫瘤:顱內腫瘤可能會壓迫或侵犯面神經或其周圍結構,引起面神經功能障礙和面部肌肉抽搐。

感染:顱內感染(如細菌性或病毒性的腦炎、腦膜炎等)可能會引起大量的炎性滲出物或化膿物堵塞或粘連在通道口或外部空間中,阻礙了

腦脊液的流動或吸收。出血:顱內出血(如腦出血、蛛網膜下腔出血等)可能會導致血液或血凝塊堵塞或粘連在通道口或外部空間中,阻礙了腦脊液的流動或吸收。

外傷:顱腦外傷(如車禍、跌倒、槍傷等)可能會導致顱骨骨折、硬膜撕裂、腦組織挫傷或水腫等,影響了腦脊液的分泌、流動或吸收。

其他:其他一些罕見的原因,如先天性或遺傳性的代謝疾病、免疫系統疾病、藥物反應等,也可能會導致腦積水。

不同年齡段的腦積水患者可能會有不同的表現,但一般都與顱內壓公升高和神經功能受損有關。以下是一些常見的症狀:

嬰幼兒:嬰幼兒的顱骨還沒有完全閉合,因此腦積水會導致頭圍增大、頭頂隆起、頭皮靜脈曲張等明顯的頭部變化。

此外,嬰幼兒還可能出現噁心、嘔吐、嗜睡、易激惹、進食不佳、癲癇發作、眼球下斜(落日眼)、肌張力和肌力異常等症狀。

幼兒和兒童:幼兒和兒童的顱骨已經基本閉合,因此頭圍不會明顯增大,但可能出現頭痛、視力模糊或複視、眼球運動異常、噁心、嘔吐、嗜睡、平衡失調、協調障礙、食慾不振、尿失禁或尿頻等症狀。

腦積水還可能影響兒童的行為和認知能力,如性格改變、學習困難、記憶力下降等。

*和老年人:**和老年人的顱骨已經完全閉合,因此頭圍不會增大,但可能出現頭痛、眩暈、記憶力下降、走路不穩、尿失禁或尿頻等症狀。

老年人還可能出現認知功能障礙,如注意力不集中、判斷力下降、語言能力受損等。

如果有上述症狀,應及時就醫,並進行以下檢查:

神經系統檢查:醫生會檢查患者的神經系統功能,如視力、眼球運動、肌力、肌張力、反射、協調性等,以評估是否有神經損傷的跡象。

頭部影像學檢查:醫生會利用ct掃瞄或mri掃瞄等影像學技術,觀察患者的顱內結構,如腦室大小和形態、是否有腫瘤或出血等異常情況,以確定是否有腦積水的存在和原因。

腦脊液檢查:醫生會通過腰穿或顱骨穿刺等方法,抽取患者的腦脊液,檢測其壓力、成分、細胞和微生物等指標,以評估是否有感染或炎症等問題。

腦積水的**目的是恢復和維持正常的腦脊液水平,減輕顱內壓力,防止神經功能惡化。根據不同的原因和病情,**方法主要有以下幾種:

手術**:手術**是目前最常用也最有效的**方法,主要有兩種方式:

腦脊液分流術:腦脊液分流術是將多餘的腦脊液通過一根帶有閥門的導管從腦室引流到其他部位,

如腹腔、胸腔、心房或膀胱等,使得腦室內的壓力降低,同時利用其他部位的血管或淋巴系統吸收腦脊液。

這種手術可以有效地緩解症狀,但也有一定的風險和併發症,如導管堵塞、感染、出血、過度引流等,可能需要反覆更換或修復導管。

脈絡叢減切術:脈絡叢減切術是將分泌過多的腦脊液的源頭——脈絡叢部分切除或破壞,從而減少腦脊液的產生。

這種手術一般採用內窺鏡技術,在區域性麻醉下進行,創傷較小,但也有一定的風險和併發症,如出血、感染、神經損傷等,而且效果不如分流術穩定。

藥物**:藥物**是輔助性的**方法,主要是使用利尿劑(如甘露醇、呋塞公尺等)來減少腦脊液的產生或增加其吸收。

這種方法只能暫時緩解症狀,不能**問題,而且可能引起電解質紊亂、腎功能損害等***

支援性**:支援性**是針對患者的具體症狀和併發症進行的**,如使用止吐藥、鎮靜藥、抗癲癇藥、抗生素等。

此外,還需要進行**訓練和心理輔導,以改善患者的生活質量和心理狀態。

由於腦積水與多種因素有關,目前還沒有有效的預防措施。但是,我們可以通過以下幾個方面來盡量降低發生風險:

預防顱內感染:顱內感染是導致後天性腦積水的常見原因之一,因此我們應該注意個人衛生和環境衛生,避免接觸傳染源,及時**全身或區域性感染(如中耳炎、鼻竇炎等),

預防疫苗接種(如乙腦、流感等),避免顱內感染的發生。

預防顱內出血:顱內出血是導致後天性腦積水的常見原因之一,因此我們應該注意控制高血壓、糖尿病等慢性病,

避免使用過多的抗凝藥物,預防動脈硬化和動脈瘤的形成,避免顱內出血的發生。

預防顱腦外傷:顱腦外傷是導致後天性腦積水的常見原因之一,因此我們應該注意安全防護,避免高危活動,如駕駛、騎行、攀岩等,佩戴頭盔或其他保護裝備,避免顱腦外傷的發生。

定期檢查:定期檢查可以及時發現和診斷腦積水的存在和原因,從而及早**,減少併發症。

對於有先天性或遺傳性疾病的家族史或個人史的人群,應該更加注意定期檢查,以便早期干預。

腦積水是一種常見的神經系統疾病,它會導致顱內壓公升高和神經功能受損,給患者帶來嚴重的影響。

腦積水有多種原因和表現,需要及時診斷和**。

目前最有效的**方法是手術**,主要有腦脊液分流術和脈絡叢減切術兩種方式。

藥物**和支援性**只能起到輔助作用。預防腦積水的發生,需要注意預防顱內感染、出血和外傷等原因,並定期檢查。

如果你或你的親友有腦積水的疑慮或確診,不要慌張或自暴自棄,要積極尋求專業的醫療幫助,

相信科學的診斷和**,配合醫生的指導,做好**訓練和心理調節,保持樂觀和積極的態度,相信你一定能夠戰勝疾病,重拾健康和快樂的生活。

同時,我們也要提高對腦積水的認識和關注,了解其危害和預防措施,加強自我保健和健康管理,注意飲食、睡眠、運動等生活習慣,避免不必要的風險因素,保持頭腦清醒和靈活,為自己和家人的健康幸福負責。

希望本文能夠幫助到有腦積水困擾的朋友,祝你早日**!

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