随着冬季的到来，儿童呼吸道感染的发病率也随之上升。其中，呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus, rsv）是一种常见的呼吸道病毒，主要引起6个月以下婴儿患细支气管炎和肺炎等下呼吸道感染，以及较大儿童和**的鼻炎、感冒等上呼吸道感染。呼吸道合胞病毒感染是造成婴幼儿病毒性呼吸道感染住院的首要因素，严重危害儿童健康，尤其对早产儿、患有先天性心脏病或原发性免疫缺陷的婴幼儿造成的疾病更重。
那么，如何预防和控制儿童呼吸道合胞病毒感染呢？记者采访了北京儿童医院呼吸一科主任徐保平教授，他从以下几个方面给出了专业的建议：
一、了解呼吸道合胞病毒的特点和传播途径。
呼吸道合胞病毒属于副黏病毒科的肺病毒属，只有一种血清型。病毒形态为球形，直径为120~300nm，有包膜，基因组为非分节段的单负链rna，主要编码10种蛋白质。病毒包膜上有糖蛋白组成的刺突，无ha、na和hl2。
呼吸道合胞病毒的抵抗力较弱，对热、酸及胆汁以及冻融处理敏感，因此最好是直接将标本接种至培养细胞中，避免冻存处理。呼吸道合胞病毒的传染性较强，经飞沫传播，或经污染的手和物体表面传播。首先在鼻咽上皮细胞中增殖，随后扩散至下呼吸道，但不形成病毒血症。潜伏期为4~5天，可持续1~5周内释放病毒。
二、注意儿童呼吸道合胞病毒感染的症状和诊断。
呼吸道合胞病毒感染的症状与其他呼吸道病毒感染类似，主要表现为发热、流鼻涕、咳嗽、呼吸困难等。部分患儿还可出现中耳炎、喉炎、气管炎、支气管炎、肺炎等并发症。严重的患儿可能出现呼吸衰竭、心力衰竭、惊厥、昏迷等危重症状。
呼吸道合胞病毒感染的诊断主要依靠病原学检测，常用的方法有免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验、核酸扩增技术等。这些方法可以从鼻咽分泌物、咽拭子、气管吸引物、支气管灌洗液等标本中检测出呼吸道合胞病毒的抗原或核酸，从而明确诊断。目前，呼吸道病原多重核酸检测已经在一些医院应用，可以同时检测出10余种呼吸道病毒和非典型病原体，为临床提供更精准的诊断依据。
三、采取有效的**和预防措施。
目前，尚无特异性的**药物和预防疫苗针对呼吸道合胞病毒感染。**以支持和对症**为主，有继发细菌感染时，可用抗菌药**。常规抗病毒药物有一定效果。对于严重的肺炎患儿，应及时住院**，给予氧疗、呼吸支持、血液净化等措施，防止并发症和死亡。
预防呼吸道合胞病毒感染，需养成良好的咳嗽礼仪等卫生习惯，注意保持手卫生，应用肥皂洗手或含酒精的溶液洗手。对于高风险婴儿，应尽量减少暴露，避免到高风险的儿童保育机构。流感流行季节，不要带宝贝到公共场所去，避免接触已感染的儿童和**。室内要经常通风，注意卫生，勤洗手，勤消毒。增强体质，适当运动，多吃水果蔬菜，补充维生素。及时接种流感疫苗和其他预防呼吸道感染的疫苗，如肺炎球菌疫苗、百日咳疫苗等。
四、关注呼吸道合胞病毒的研究进展。
呼吸道合胞病毒是一个严重威胁儿童健康的病原体，也是一个活跃的研究领域。近年来，国内外的科学家们在呼吸道合胞病毒的流行病学、分子生物学、免疫学、药物研究和疫苗研发等方面都取得了一些进展。
例如，美国当地时间2023年3月1日，生物医药行业**fierce biotech报道称，英国药企葛兰素史克（gsk.us）针对60岁及以上成年人的呼吸道合胞病毒（rsv）候选疫苗rsvpref3 oa，获得了美国食品药品监督管理局（fda）疫苗与相关生物制品产品咨询委员会（vrbpac）的突破性**指定（btd）。这是一种基于重组蛋白的亚单位疫苗，目的是预防rsv感染引起的下呼吸道疾病，如支气管炎和肺炎。该疫苗已经进入了三期临床试验，预计2023年下半年完成。
另外，中国科学院微生物研究所的研究团队，以呼吸道合胞病毒的f蛋白为靶点，采用结构生物学和分子生物学的方法，设计了一种新型的单链抗体（scfv），能够有效地抑制呼吸道合胞病毒的感染。该单链抗体具有高亲和力、高稳定性和高效性，可作为一种潜在的抗rsv药物候选物。
呼吸道合胞病毒感染是儿童健康的重要威胁，需要引起广泛的关注和重视。家长和医生应该掌握相关的知识和技能，及时发现和诊断儿童呼吸道合胞病毒感染，采取有效的**和预防措施，减少感染的发生和传播，保护儿童的呼吸道健康。同时，也期待科学家们在呼吸道合胞病毒的研究领域取得更多的突破，为儿童呼吸道合胞病毒感染的防治提供更多的选择和希望。
呼吸道疾病高发 呼吸道合胞病毒与支原体感染有何异同？
随着气温逐渐走低，多地都进入了呼吸道疾病高发季节。各地医院积极应对，尽全力保证患者就诊。呼吸道疾病高发 各地多措施保患者就诊。重庆 增加医护人员 优化就医流程。晚上时，记者在重庆医科大学附属儿童医院看到，等待就医的儿童患者和家长依然很多。重庆医科大学附属儿童医院医务处副处长 胡兰 目前正处于我们儿科...
儿童感染呼吸道疾病后会有哮喘等后遗症吗？专家解答
秋冬季节为呼吸道感染疾病的高发期。不少民众对儿童群体感染呼吸道疾病后遗症问题怀有担忧和疑惑。对此，月日，国家卫健委邀请国家呼吸系统疾病临床医学研究中心副主任，首都医科大学附属北京儿童医院呼吸一科主任徐保平接受 采访并作出回应。专家表示，肺炎支原体每年都会流行，秋冬季节为感染高峰期。徐保平介绍，支原体...
警惕多种呼吸道病原体混合感染 专家建议这样预防
在我们的生活中，呼吸道感染是一种常见的疾病。引起呼吸道感染的病原体有很多种，包括病毒 细菌和其他微生物等。在某些情况下，这些病原体可能会同时感染一个人，导致症状更加严重，难度也更大。因此，专家提醒大家要警惕多种呼吸道病原体混合感染的风险，并采取有效的预防措施。呼吸道病原体主要包括病毒 细菌和其他微生...