什么是ed？这个问题可能会有许多朋友不明所以，但要是换种说法问，什么是勃起功能障碍（erectile dvsfunction，ed）？也许大家都能发表出形形色色的看法。今天，我们就从医生的角度来告诉你什么是ed。
我们先来看泌尿外科专家邓刚主任在性功能障碍门诊接诊的一个真实病例：
黄某，男，45岁，一家公司业务总经理，工作关系应酬很多，2年来感兴趣减弱，勃起功能不佳，一直以为是工作劳累，未予重视。2年几乎未能完成正常的性生活，以至于夫妻关系不和睦，妻子甚至怀疑他有外遇。黄总也是有苦说不出，自己私下偷偷服用一些壮阳药也无效果。最近在妻子的鼓励和陪伴下，来找我们泌尿**邓刚主任求诊。邓主任给他做了相关化验检查，结果发现黄总血脂血糖都很高，而他自己竟毫无察觉。
看到这儿，想必大家也能判断出这是一个ed患者，而我们医生是如何判断一个患者是否是ed，主要看两点：1、**能否达到和维持足够的勃起以进行满意的** 2、出现这种症状的持续时间为多久，是否有3个月。现在我们再来看看上面的病例，“2年未能正常的夫妻关系”很显然，两点都符合，所以这就是一个ed患者。现在，大家可不能把偶尔出现的**失败再称之为ed了。
那我们医生又是如何判断一个患者是否**失败的呢？我们接着往下看。
临床上，医生接诊一位疑似ed的患者，往往是首先通过患者自己的描述，也就是患者的主诉来进行诊断，所以假设你在这方面有所困扰，一定要抛开你的羞涩，如实的告诉专科医生你自己的实际情况。具体包括下面几个方面：
1、性功能的评估：性欲如何？性刺激下**能否勃起？硬度是否足以插入？能否维持足够时间？有无**等**功能障碍？有无***异常等。
2、ed起病特点和病程：ed发病是突然发生，还是缓慢发生，程度是否逐渐加重？ed是否与性生活情景相关？有无晨间勃起等？
3、ed的严重程度：ed的严重程度可分为轻度、中度和重度。按**勃起硬度分级：1级，**只胀大但不硬为重度ed；2级，硬度不足以插入**为中度ed；3级，能插入**但不坚挺为轻度ed；4级，**勃起坚挺为勃起功能正常。
4、非**时**勃起状况：过去与现在有无夜间及晨醒时**勃起，性幻想或视、听、嗅和触觉刺激有无**勃起。
5、精神心理、社会及家庭等因素是否影响勃起功能：发育过程有无消极影响与精神创伤，成年后有无婚姻矛盾，性伴侣不和，缺乏交流；意外坎坷，工作压力大，经济窘迫，人际关系紧张，**时外界干扰；自身不良感受，怀疑自己的性能力，自卑；性无知或错误的性知识；宗教和封建意识影响等。
我们再来看邓刚主任的两个病例：
吴某，男，52岁。事业单位干事，已经离异5年，常年熬夜上网打游戏，长期高血压，2年前突发脑梗塞，幸亏及时**，无运动后遗症。但从此更加不爱运动，不但往来吃喝应酬来者不拒，还不注重饮食营养。与女友相处1年，尽管自感性欲很强，但是只是干着急，性功能似乎完全丧失。焦虑怕女友分手，来找邓刚主任求诊，给予相关检查，才发现血、尿糖很高。给予降糖降脂，并调整生活方式，给予正规**，几个疗程后，老吴终于恢复了勃起功能，喜结良缘。
还有年轻帅气的小杨，一个标准it男，27岁，结婚2年，自感勃起功能不能3月求诊邓刚主任，小杨婚后曾避孕1年，因为每日工作繁忙，经常加班劳累，性生活频率本来就不高，最近半年因为准备生育，才发现勃起功能不佳，越是着急准备，小弟越不争气。到后来小杨甚至畏惧，逃避性生活。在家人的一再催促下才赶来求诊。经检查各项化验检查基本正常，邓主任告诉小杨不要过于担心，他属于功能性勃起功能障碍，调整好心态和工作生活节奏，并给予pde5-i抑制剂及相应药物，按需服用后恢复正常性生活，最近报喜备孕成功。
从这两个患者我们可以发现，ed是可以发生在各个年龄段的，引起ed的原因，可能是由于躯体相关器质性疾病，也可能是心理状态的不佳引起的。
那我们平时生活中该如何预防ed的出现呢？邓刚主任来告诉各位男性朋友需要注意以下方面：
一）矫正危险因素：如吸烟、酗酒、高血脂、肥胖、药物滥用等。
二）加强原发疾病**：如糖尿病、高血压、**硬结症、内分泌系统疾病等。
三）调整心理状态：解除焦虑、紧张、抑郁等。
四）加强性医学教育，明白性功能障碍是人体身心疾病的一部分。
五）和谐夫妻感情：配偶参与，配偶鼓励。
最后，就算发现自己可能是ed患者，也不要过于担心，尽快来找泌尿外科邓刚主任，ed是可以通过多种方法**的哦！
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