最近，27岁的小杨遇到了“**烦”，最近3个月对自己的性生活格外的不满意，婚后曾避孕1年多，但是每日工作繁忙，性生活频率不高。父母催促下开始准备生育，发现勃起功能不佳，越是着急准备，越不成功，甚至开始畏惧性生活，小杨慕名来找邓刚主任求诊。邓刚主任详细询问了病史、开具检查后，发现检查各项化验检查基本正常，诊断“功能性勃起功能障碍”。
什么是ed呢？勃起功能障碍（erectile dvsfunction，ed）是指过去3个月中，**持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的**。过去，往往将男子“性无能”泛称为“阳萎”，其科学界定不确切，并且带有歧视性贬义。直到2023年，美国国立卫生院经有关专家讨论，决定用勃起功能障碍（ed）一词代替阳萎。
勃起功能障碍分为功能性勃起功能障碍和器质性勃起功能障碍两种：器质性勃起功能障碍是指身体器官出现了器质性病理改变而引起；功能性勃起功能障碍是身体器官并没有发生器质性改变，勃起功能障碍只是由于各种原因引起身体出现病理性神经反射而导致的。
男性从产生性冲动到勃起有一个复杂的过程，需要神经、激素、血管等身体因素的协调，以及心理因素的配合，其中任何一个环节异常都有可能影响最终的表现，引起勃起功能障碍，也就是ed。
而小杨就是诊断“功能性勃起功能障碍”，邓刚主任给予按需服药后，小杨恢复正常性生活并备孕成功。
在临床上（尤其是国内），功能性阳痿占90%以上，而器质性阳痿则不足10%。
45岁的黄经理，工作关系应酬很多，近2年来感兴趣减弱，勃起功能不佳，一直以为是工作劳累，未予重视。2年未能正常的夫妻关系，以至于关系不和睦，甚至被怀疑有外遇，有苦说不出，私下自服一些壮阳药也无效果。最近在妻子的鼓励和陪伴下，来找邓刚主任求诊，给予相关检查，发现血脂血糖升高，自己毫无察觉。
ed的危险因素大致分为5点，（一） 年龄目前研究认为：年龄是ed相关危险因素中最强的独立因素，一般认为，随着年龄增加，血清雄激素水平明显降低可能是其直接原因，另外，随着年龄的增加，心脑血管疾病、高血压、糖尿病等患病率的增加，以及对这些疾病的**，都在不同程度上损害了**的勃起功能，而且这种趋势也随着年龄而增加。
（二）躯体疾病心血管疾病、糖尿病、血脂代谢异常、慢性前列腺炎、慢性肝肾功能不全都会一定程度上影响勃起功能，其中心血管疾病与酒精性肝硬化影响程度最大。
（三） 药物一些抗高血压药物、心肌活性药物、激素、精神类药物都可导致ed
（四） 生活习惯与ed有关的生活习惯包括：长期吸烟、酗酒及吸食毒品。
（五） 外伤及医源性因素ed与盆腔手术相关，尤其是**性前列腺切除术、膀胱切除术以及直肠手术。
而黄经理的**则是因为躯体疾病中的糖尿病、高血脂影响自主神经系统、外周血管系统和精神神经系统而影响勃起功能，查明原因后，邓刚主任给予降糖降脂药物并配合对症规律服用pde-5抑制剂后，恢复正常，重振雄风。
其实，ed并没有那么可怕，它和普通的疾病一样，可以通过特殊检查、实验室检查、体检检查、男性激素水平测定找到**结果，然后得到针对性的**得到控制和恢复，千万别因为羞涩，难以开口，耻于求医。大家经过全面的检查，积极的**，就可以早日恢复，早发现，早诊治，早**，正视疾病，找出**才是解决问题的正确态度。
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